One-level step section histological analysis is insufficient to confirm complete pathological response after neoadjuvant chemoradiation for rectal cancer

Pereira, Marina Alessandra; Dias, André Roncon; Faraj, Sheila F.; Nahas, Caio Sérgio Rizkallah; Imperiale, Antônio Rocco; Marques, C. F. S.; Cotti, Guilherme Cutait de Castro; Azevedo, Beatriz Camargo; Nahas, Sérgio Carlos; Mello, Evandro Sobroza de; Ribeiro, Ulysses

doi:10.1007/s10151-017-1670-4

Cited by 4 publications

(4 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Some believe that a marked histological response to treatment indicates better survival, while others deny its role as a prognostic marker . Histologic changes in response to the nCMT are currently classified by TRG, which is has been associated as prognostic factor in some types of cancer . Since there are different TRG systems, to allow better reproducibility we evaluated the response based on the percentage of viable tumor cells and defined two response groups.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…25,26 Histologic changes in response to the nCMT are currently classified by TRG, which is has been associated as prognostic factor in some types of cancer. 10,27 Since there are different TRG systems, 9 to allow better reproducibility we evaluated the response based on the percentage of viable tumor cells and defined two response groups. Major response occurred in 32.3% GC and pCR was achieved in two patients (3.2%).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Lymph node regression after neoadjuvant chemotherapy: A predictor of survival in gastric cancer

Pereira

Ramos

Dias

et al. 2019

Journal of Surgical Oncology

View full text Add to dashboard Cite

Background and Objective Neoadjuvant chemotherapy (nCMT) has been increasingly used in advanced gastric cancer (GC). However, the prognostic impact of tumor response remains unclear. This study aimed to evaluate if tumor response at the primary site and lymph nodes (LN) correlate with survival in GC patients after nCMT. Methods Patients with gastric adenocarcinoma treated with nCMT followed by gastrectomy were evaluated. Residual tumor was graded from 0% to 100%, defining two groups: poor (PR) and major response (MR). LN regression rate (LNRR) was determined based on tumor/fibrosis examination at each LN and a cutoff value established by receiver operating characteristic curve. Results Among 62 cases, 20 (32.2%) had MR and 42 (67.7%) PR. Smaller size, diffuse histology, lower ypT status and less advanced stage were associated with the MR group. Based on cutoff value of 57, 45.6% and 54.4% patients were classified as low‐LNRR and high‐LNRR. High‐LNRR correlated with absence of venous, lymphatic and perineural invasion, and less advanced stage. Survival was equivalent between MR and PR (P = .956). High‐LNRR had better disease‐free survival (DFS) than low‐LNRR (P < .001). In multivariate analysis, only LNRR associated with DFS. Conclusion High‐LNRR associates with DFS in GC treated with nCMT. Response at the primary site does not correlate with survival.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Lymph node regression after neoadjuvant chemotherapy: A predictor of survival in gastric cancer

Pereira

Ramos

Dias

et al. 2019

Journal of Surgical Oncology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Nestes casos, recomenda-se que cortes adicionais em três níveis sejam realizados para confirmar a resposta patológica completa. 53,55 No caso da presença de tumor residual, esse pode compreender desde aéreas extensas de tumor viável, até apenas pequenas células isoladas, ou aglomerados tumoraispodendo ser superficiais ou em camadas mais profundas. 6 A resposta patológica ao tratamento, conforme a oitava edição do TNM/AJCC, deve ser determinada pela quantidade de tumor residual viável em relação às áreas de fibrose/fibroinflamação dentro da lesão macroscópica.…”

Section: Avaliação Do Câncer Gástrico Pós-quimioterapiaunclassified

“…Embora devido ao número restrito de pacientes não tenha sido possível realizar análises mais detalhadas com subgrupos, é importante reconhecê-las para investigação futuras, pois em tumores como colorretal pós-QT algumas dessas características apresentam relação com a resposta local. 55 Complementarmente, para incrementar a avaliação do status dos LNs, examinou-se também os pacientes para a categoria ypN em relação a presença ou ausência de regressão histopatológica como determinante de resposta linfonodal, o que é mais confiável do que a definição de resposta baseada no downstaging linfonodal utilizando de referência inicial o estádio clínico por exames de imagem (cN+ para ypN0). 64 Ademais, essa pesquisa foi conduzida em um centro público de alto volume, especializado no tratamento do câncer.…”

Section: Limitações Do Estudo E Considerações Metodológicasunclassified

Avaliação da resposta patológica em pacientes com câncer gástrico submetidos à quimioterapia pré-operatória

Pereira

View full text Add to dashboard Cite

AGRADECIMENTOSAo Prof. Dr. Ulysses Ribeiro Júniormeu orientadorobrigada por todos os ensinamentos, incansável paciência, pela confiança sempre depositada em meu trabalho, e pela liberdade que sempre me deu em expressar minhas ideias. A quem devo a enorme contribuição em minha formação profissional; gostaria de expressar meu profundo agradecimento pelas oportunidades, preocupação e seu sempre apoio. Ponho mais alto, e a maior preço, a minha admiração. Ao Prof. Dr. Marcus Fernando Kodama Pertille Ramosmeu coorientadoragradeço pelo agradável convívio na realização deste e tantos outros trabalhos. Alguém com inteligência clara e de vontade firme, obrigada pela confiança, ensinamentos, por compartilhar oportunidades, escutar meus monólogos, e amizade durante todos esses anos. Seu apoio, conselhos e disponibilidade em me ajudar forame sãofundamentais. Ao Prof. Dr. André Roncon Dias, a quem não poderia negar o meu reconhecimento pelo apoio irrestrito e incentivo desde sempre. Sou grata pela sua contribuição, amizade, pelas melhores resenhas, e sua fina sensibilidade e generosidade em todos os momentos. Alguém com capacidades morais e intelectuais superiores, com quem tive a grata oportunidade de aprender e conviver ao longo destes anos. Ao Dr. Leonardo Cardili -médico patologista -agradeço à sua inestimável contribuição na realização deste e tantos outros trabalhos. Obrigada pela disponibilidade, admirável organização, por compartilhar seu conhecimento, e pelos valiosos conselhos, convívio e amizade. Sua dedicação e competência tornaram esse trabalho possível. Ao Prof. Dr. Evandro Sobroza de Mello, pela sua sempre disponibilidade e apoio ao me receber no Departamento de Patologia. Agradeço demais por tudo que me ensinou, e pelo suporte e confiança durante todos esses anos. Você tem meu o maior respeito e consideração. Ao Dr. Daniel José Szor, agradeço o apoio, generosidade, conselhos sinceros e encorajamento nos piores momentos. Suas qualidades marcantes e sensibilidade espontânea, de certo, abrandam a criteriosa revisão durante a qualificação (!). Obrigada pela amizade e alegre convívio ao longo destes anos. Ao Dr. Amir Zeide Charruf, com quem dividi as mesmas angústias e cobranças no curso do Doutorado, obrigada por seu apoio, incentivo e amizade. À Camila Alves Teixeira, com quem tive a grata oportunidade de trabalhar durante anos no Departamento de Patologia, agradeço a amizade, e sua sempre prestatividade e eficiência no auxilio as pesquisas. Ao Prof. Dr. Venâncio Avancini Ferreira Alves, pela oportunidade em ingressar no Departamento de Patologia do ICESP e pelo sempre valioso apoio e incentivo na execução de trabalhos científicos. Ao Prof. Dr. Bruno Zilberstein, pela confiança e apoio que sempre me deu; e pela valorização depositada na realização de projetos na área de estudo do câncer gástrico. Aos amigos do Departamento de Patologia do ICESP, pelos ensinamentos, apoio, e conveniência harmoniosa.À Vilma Libério, por seu auxilio durante a pós-graduação.

show abstract

Deeper sections reveal residual tumor cells in rectal cancer specimens diagnosed with pathological complete response following neoadjuvant treatment

et al. 2022

View full text Add to dashboard Cite

One-level step section histological analysis is insufficient to confirm complete pathological response after neoadjuvant chemoradiation for rectal cancer

Cited by 4 publications

References 25 publications

Lymph node regression after neoadjuvant chemotherapy: A predictor of survival in gastric cancer

Lymph node regression after neoadjuvant chemotherapy: A predictor of survival in gastric cancer

Avaliação da resposta patológica em pacientes com câncer gástrico submetidos à quimioterapia pré-operatória

Deeper sections reveal residual tumor cells in rectal cancer specimens diagnosed with pathological complete response following neoadjuvant treatment

Contact Info

Product

Resources

About