Opciones de tratamiento en aneurismas paraclinoideos gigantes: a propósito de primer caso con manejo quirúrgico y endovascular del Hospital Civil Fray Antonio Alcalde

Abstract

Introducción: Los aneurismas paraclinoideos son una patología vascular carotídea compleja que se origina entre el anillo dural proximal y arteria comunicante posterior. Se clasifican según su tamaño, localización y proyección. Para su tratamiento existen dos grandes corrientes: la vía microquirúgica y la vía endovascular. Reporte clínico: Mujer de 56 años de edad que presenta cefalea 3 meses antes de su ingreso, es derivada a nuestro servicio en donde se le diagnostica un aneurisma paraclinoideo del segmento oftálmico no roto del lado izquierdo. Pasa primero a procedimiento quirúrgico en dónde no es posible asegurar el clipaje, por lo que se decide colocar un diversor de flujo en la sala de hemodinamia; la paciente egresa sin complicaciones con una oclusión total del aneurisma. Conclusión: Los aneurismas paraclinoideos son una patología difícil de tratar con una alta tasa de morbilidad, para su correcto manejo es recomendable contar con un centro equipado que pueda brindar opciones de tratamiento microquirúrgicas y endovasculares.