Optimal Glycaemic Control in Elderly People with Type 2 Diabetes: What Does the Evidence Say?

Mathur, Supriya; Zammitt, Nicola N.; Frier, Brian M.

doi:10.1007/s40264-014-0247-7

Cited by 26 publications

(23 citation statements)

References 116 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…As far as we are aware, the programme we describe here is the first published large at scale attempt to link Ambulance SH events with enhanced structured education and support on SH avoidance from primary and secondary diabetes teams for all emergency SH patients, linked to a mass patient and healthcare education programme [28]. The majority of patients experiencing a SH episode attended by Ambulance Crew in the UK do not have evidence of further contact with primary or secondary care diabetes services [18,27] Many SH patients feel they have had only limited education in hypoglycaemia avoidance and management [1] and the lack of further education and support means patients do not have an opportunity to have an individualised glycaemic target reviewed (29), or access education and advice on hypoglycaemia avoidance [1,2,29 -31].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A new integrated care pathway for ambulance attended severe hypoglycaemia in the East of England: The Eastern Academic Health Science Network (EAHSN) model

Sampson

Bailey

Clark

et al. 2017

Diabetes Research and Clinical Practice

View full text Add to dashboard Cite

A new integrated care pathway for Ambulance attended severe hypoglycaemia in the East of England: the Eastern Academic Health Science Network (EAHSN) model, Diabetes Research and Clinical Practice (2017), doi: http://dx.doi.org/10.1016/ j.diabres. 2017.08.017 This is a PDF file of an unedited manuscript that has been accepted for publication. As a service to our customers we are providing this early version of the manuscript. The manuscript will undergo copyediting, typesetting, and review of the resulting proof before it is published in its final form. Please note that during the production process errors may be discovered which could affect the content, and all legal disclaimers that apply to the journal pertain. Methods SH patients attended by Ambulance crew receive written information on SH avoidance, and are contacted for further education through a new regional SH prevention team. All patients are contacted unless they actively decline.Results Median age (IQR) was 67 (50 -80) years, 23.6% of calls were for patients over 80 years old, and patients more than 90 years old were more common than 20 -25 year olds in this population. Most calls were for patients (84.9%) who were insulin treated, even those over 80 years (75%). One -third of patients attended after a call were unconscious on attendance. 5.6% of patients in this call population had 3 or more ambulance call outs, and they generated 17.6% of all calls. In total, 728 episodes (36.4%) were repeat calls. Insulin related events were clinically more severe than oral hypoglycaemic related events. Patients conveyed to hospitals (13.8%) were significantly older, with poorer recovery in biochemical hypoglycaemia after ambulance crew attendance. Only 19 (1 %) opted out of further contact. Patients were contacted by the SH prevention team after a median 3 (0 -6) days. The most common patient self -reported cause for their SH episode was related to percieved errors in insulin management (31.4%). ConclusionsThis new clinical service is simple, acceptable to patients, and a translatable model for prevention of recurrent SH in this largely elderly insulin treated SH population.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

A new integrated care pathway for ambulance attended severe hypoglycaemia in the East of England: The Eastern Academic Health Science Network (EAHSN) model

Sampson

Bailey

Clark

et al. 2017

Diabetes Research and Clinical Practice

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Однако при вы-боре терапии следует отдавать предпочтение препаратам с низким риском гипогликемии, обеспечивающим сер-дечно-сосудистую безопасность, применение которых возможно при нарушении функции почек, не оказы-вающим влияния на состояние опорно-двигательного аппарата и нейтральным с точки зрения лекарственных взаимодействий [36].…”

Section: сахароснижающая терапия в пожилом возрастеunclassified

“…В последнее время возможности при-менения метформина расширяются. В руководствах Российской ассоциации эндокринологов разрешено применение метформина при СКФ до 45 мл/мин, а боль-шинство европейских руководств рекомендуют избегать приема метформина при СКФ менее 30 мл/мин и умень-шать его дозу при СКФ менее 45 мл/мин [36].…”

Section: сахароснижающая терапия в пожилом возрастеunclassified

“…Длительное применение ТЗД приводило к увеличению риска переломов у пожилых женщин. Поэтому для пожилых лиц их использование возможно при низком риске сердечной недостаточности и отсутствии остеопороза или риска падений [36].…”

Section: сахароснижающая терапия в пожилом возрастеunclassified

“…Они имеют более низкий риск гипогликемии, поскольку их назначают до еды для снижения постпрандиальной гипергликемии. Хотя глиниды имеют свою нишу приме-нения у пожилых людей (с преимущественной постпран-диальной гипергликемией, с нерегулярным питанием), частота приема и дороговизна ограничивают их исполь-зование [36].…”

Section: сахароснижающая терапия в пожилом возрастеunclassified

See 2 more Smart Citations

Diabetes type 2 diabetes in the elderly – solved and unsolved questions

Саприна¹,

Fajzulina²

2016

Diabetes mellitus

View full text Add to dashboard Cite

Диагностика, контроль, лечение Diagnosis, control, treatment тремительное старение населения во всем мире представляет собой одно из самых значимых демографических, социально-экономиче-ских и политических преобразований нашего времени. По данным ООН, доля лиц в возрасте 60 лет и старше удвоится в период между 2007 и 2050 гг., а их реальное число увеличится более чем в три раза, до-стигнув 2 млрд в 2050 г. [1]. Данная проблема требует коренных изменений в системе здравоохранения для предоставления комплексной помощи, учитывающей особые потребности пожилых людей. В 2015 г. Всемир-ной Организацией Здравоохранения опубликован Все-мирный доклад о старении и здоровье, в котором авторы подчеркивают крайнюю актуальность данной проблемы и рекомендуют массовые исследования пожилых людей для выявления уровня функциональной способности, конкретного состояния здоровья, потребности в меди-цинской помощи, уходе и поддержке для поддержания «здорового старения» [2].Рост распространенности сахарного диабета 2 типа (СД2) является следствием старения населения. Со-гласно данным International Diabetes Federation (IDF), 415 млн взрослых людей в возрасте 20-79 страдают диа-бетом во всем мире, а распространенность диабета у лиц старше 65 лет достигает 20% [3]. В России в настоящее время, по данным Государственного регистра больных СД, на январь 2015 г. зарегистрировано 4,095 млн боль-ных СД, что составляет 2,8% населения РФ. За 5-летний период рост распространенности СД в РФ составил 23% (930 тыс. пациентов) [4]. По данным российских иссле-дователей, распространенность СД2 возрастала после 50 лет от 3,0% в возрастной группе 41-50 лет до 10,6% в возрастной группе 51-60 лет, достигая максимума у лиц старше 70 лет -12,6% [5].Согласно классификации, принятой европейским региональным бюро ВОЗ в 1963 г., пожилым считается возраст от 60 до 74 лет, старческим -от 75 до 89 лет, а возрастом долгожителей -90 лет и более. До настоя-щего времени эта классификация не пересмотрена. В большинстве американских и европейских исследо-ваний критерием пожилого возраста является возраст 65 лет и старше, однако рассматриваются и другие воз-растные группы населения, такие как 50 лет и старше, 60 лет и старше и 80 лет и старше. Американская диабети- Сахарный диабет 2 типа у лиц пожилого возраста -решенные и нерешенные вопросы

show abstract

Iatrogenic hypoglycemia–related hospital admissions identified through databases: economic burden and causes

et al. 2019

View full text Add to dashboard Cite

Optimal Glycaemic Control in Elderly People with Type 2 Diabetes: What Does the Evidence Say?

Cited by 26 publications

References 116 publications

A new integrated care pathway for ambulance attended severe hypoglycaemia in the East of England: The Eastern Academic Health Science Network (EAHSN) model

A new integrated care pathway for ambulance attended severe hypoglycaemia in the East of England: The Eastern Academic Health Science Network (EAHSN) model

Diabetes type 2 diabetes in the elderly – solved and unsolved questions

Iatrogenic hypoglycemia–related hospital admissions identified through databases: economic burden and causes

Contact Info

Product

Resources

About