Optimización del uso de las imágenes en la patología suprarrenal (parte 2)

Lesiones quísticas múltiples adrenales como expresión morfológica de feocromocitoma quístico bilateral en el contexto de síndrome de Sipple (neoplasia endocrina múltiple tipo 2a): presentación de un caso

“…En algunos casos puede identificarse con valores menores a 10 UH, clasificándose como adenomas, por lo que para una adecuada caracterización requiere correlación con el contexto de antecedentes, cuadro clínico, el análisis dinámico contrastado tomográfico (porcentaje de lavado absoluto y relativo) y el perfil bioquímico/hormonal adrenal. Algunos casos pueden mostrar componente graso macroscópico (extracelular o grasa madura), una atenuación alta debido a hemorragia o degeneración cálcica secundaria a hemorragia [9][10][11][12][13][14][15][16] .…”

“…Por RM, los feocromocitomas suelen presentarse isointensos al músculo en ponderación T1 e hiperintensos en T2, sin identificarse pérdida de la señal en fuera de fase debido a su poco contenido graso 9,16 .…”

“…En los estudios de medicina nuclear, se ha identificado en los feocromocitomas benignos una sensibilidad en la gammagrafía con MIBG del 83% y la del PET con fluorodesoxiglucosa (FDG) del 58%, mientras que para los malignos, la gammagrafía tiene una sensibilidad del 88% y el PET del 82% 16,17 .…”