ZusammenfassungHintergrund. Bei schweren akuten Hirnschädigungen kann es zu Unklarheiten in der Entscheidungsfindung kommen, wenn sowohl eine Patientenverfügung als auch eine Zustimmung zur postmortalen Organspende vorliegen. Bisher ist nicht bekannt, wie die Betroffenen dieses Spannungsverhältnis sehen. Diese Studie sollte ermitteln, wie häufig die Koinzidenz beider Dokumente vorkommt, inwiefern sich die Betroffenen der Spannung zwischen beiden bewusst sind und was sie im Konfliktfall priorisieren würden. Methoden. Semiquantitative Querschnittserhebung unter Seniorinnen und Senioren einer deutschen Großstadt mittels eines literaturbasierten Fragebogens. Ergebnisse. Es nahmen 236 Senioren an der Befragung teil, was 52% aller Eingeladenen entspricht. Eine Patientenverfügung hatten 54,2% der Teilnehmer, ihre Zustimmung der Organspende hatten 45,8% schriftlich oder mündlich erklärt. Insgesamt hatten 28,8% aller Teilnehmer beide schriftlichen Dokumente erstellt; die schriftliche Zustimmung zur Organspende korrelierte signifikant mit dem Vorhandensein einer Patientenverfügung. Nur 46,9% aller Patientenverfügung enthalten laut ihren Verfassern eine Aussage über die Organspende. Ein Sterben außerhalb der Intensivstation 50,8% wichtig, während 16,9% Wert darauf legen, ihre Organe zu spenden. Etwa die Hälfte akzeptiert jedoch vorübergehende intensivmedizinische Maßnahmen im Fall eines vermuteten oder erwarteten Hirntodes, aber nur ein Viertel akzeptiert in diesen Zuständen eine kardiopulmonale Reanimation. Das Wissen um den Hirntod war gering und die Einstellung dazu überwiegend kritisch. Folgerungen. Unter Senioren ist die Koinzidenz von Patientenverfügung und Organspendezustimmung nicht selten und könnte zu den niedrigen Organspenderzahlen beitragen. Die heterogenen Einstellungen der hier Befragten und ihr geringes Wissen um Hirntod und das hier untersuchte Spannungsverhältnis verdeutlichen die Notwendigkeit einer qualifizierten Beratung im Sinne des Advance Care Plannings. 1 Mini-Abstract deutsch Diese Querschnittserhebung unter Senioren untersuchte das Problem der Koinzidenz einer Patientenverfügung (PV) und einer Organspendezustimmung. Es nahmen 236 Senioren an der Befragung teil (52% Rücklauf). Insgesamt hatten 28,8% beide Dokumente erstellt. Nur 46,9% aller Patientenverfügung enthalten laut ihren Verfassern eine Aussage über die Organspende. Deutlich mehr Teilnehmer priorisierten ein Sterben außerhalb der Intensivstation über die Möglichkeit, die eigenen Organe zu spenden. Das Wissen um den Hirntod war gering und die Einstellung dazu überwiegend kritisch.
Mini-Abstract englishThis cross-sectional survey investigated the problem of a coincidence of advance directive and post-mortem organ donation consent. 236 senior citizens participated in the survey (52% return rate). Altogether, 28.8% had issued both documents. Only 46.9% of advance directives contained information on organ donation, according to the authors. Clearly more participants prioritized dying outside of intensive care than donating an organ. Knowledge ...
