Odontostomat., 11(4):387-392, 2017.
RESUMEN:El grupo de neoplasias malignas de tejido blando de la región de cabeza y cuello en pacientes pediátricos está representado por carcinomas, sarcomas, melanomas y tumores de diferenciación incierta. La neoplasia más prevalente en la población pediátrica es el Rabdomiosarcoma, seguido por el carcinoma de células escamosas. Los rangos de presentación son muy amplios, siendo los grupos entre 2-6 años y 15-19 años los que presentan mayor incidencia. Se ha planteado que la etiología de estas neoplasias es incierta. El tratamiento de estas neoplasias es comúnmente de enfoque multimodal, combinando un procedimiento quirúrgico con quimioterapia y radioterapia. El pronóstico y sobrevida del paciente dependerán principalmente del momento en que se realice el diagnóstico de la lesión. Un diagnóstico y tratamiento temprano favorecen las posibilidades de sobrevida y el pronóstico del paciente. Este estudio corresponde a la 3ra parte de "Cáncer bucomaxilofacial en niños". Se hará referencia a los distintos tumores malignos del tejido blando en la población pediátrica en el territorio de cabeza y cuello, abarcando sus generalidades, etiología, epidemiología, tratamiento y pronóstico.PALABRAS CLAVE: cáncer oral, niño, maxilares, mandíbula, mucosa bucal, neoplasias maxilomandibulares.
INTRODUCCIÓNEntre los diferentes tipos de neoplasias que se desarrollan en la población pediátrica a nivel de cabeza y cuello, el grupo de las neoplasias malignas de tejido blando está representado por carcinomas, sarcomas, melanomas y tumores de diferenciación incierta. En la Tabla I se observa la clasificación de las neoplasias malignas de tejidos blandos basado en la Es considerado que la presencia de carcinomas, a diferencia de los adultos, son poco frecuente en este grupo y en caso de presentarse, generalmente ocurre a nivel nasofaríngeo y se detecta más bien por metástasis en linfonodos cervicales (Santander, 2013).El grupo de los sarcomas representa entre un 5-15 % de las neoplasias malignas pediátricas, siendo el grupo de rabdomiosarcomas de cabeza y cuello el más común de estos (Divyambika et al., 2012). Según las estadísticas del programa de cáncer infantil en Chile (PINDA), la distribución porcentual de los sarcomas de partes blandas en la infancia corresponden al 6 % de las neoplasias malignas pediátricas y se presentan con mayor frecuencia en pacientes de sexo masculino. Según el MINSAL (2011), el rango de presentación varía entre los primeros días de vida hasta los 19 años de edad, donde la mayor incidencia es entre los grupos de 2 a 6 años y de 15 a 19 años de edad. En general, la edad de presentación de los sarcomas de partes blandas pediátricos es entre los 5-10 años de edad. Según el MINSAL la sobrevida del paciente dependerá del tamaño del tumor. Si este es menor a 5 cm, la sobrevida alcanza a un 81 %, por el contrario si es mayor a 5 cm la sobrevida disminuye drásticamente a un 16 %. Cabe destacar que si la detección es temprana, la probabilidad de mejoría y sobrevida es mayor (Vargas ...