Orthologie der Langerhans’schen Inseln des Menschen

Kief, H; Engelbart, K.

doi:10.1007/978-3-642-65232-5_2

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“…128 Suggested mechanisms of injury include: hyperoncotic renal dysfunction, osmotic nephrosis-like lesions, and accumulation of low MW fractions within the tubules resulting in cast formation and obstruction. [129][130][131] In fact, the question still remains as to whether patient risk factors (elderly, diabetes mellitus, hypertension, vascular disease, dehydration or pre-existing renal disease) may be more important in determining renal outcome, than the type of colloid chosen.…”

Section: The Effects Of Fluids On Postoperative Renal Functionmentioning

confidence: 99%

The Colloid Crystalloid Debate: Are We Asking the Right Question?

Moretti

Robertson

Gan

2003

Transfus Alt Transfus Med

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Section: The Effects Of Fluids On Postoperative Renal Functionmentioning

confidence: 99%

The Colloid Crystalloid Debate: Are We Asking the Right Question?

Moretti

Robertson

Gan

2003

Transfus Alt Transfus Med

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“…8 Ao longo dos anos, novas gerações foram criadas, novos nomes comerciais surgiram, reduziram-se o tamanho molecular e a substituição molar e, consequentemente, questionamentos levantados quanto ao risco de piora de função renal.…”

Section: Introductionunclassified

Acute Renal Injury in polytrauma patients

Romano¹,

Tierno²

2013

Jornal Brasileiro De Nefrologia

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A Injúria Renal Aguda (IRA) no contexto do paciente politraumatizado ocorre, na maioria das vezes, por uma conjuntura de fatores que passam por eventos correlacionados à ressuscitação volêmica inicial, ao grau de resposta inflamatória sistêmica associada ao trauma, ao uso de contraste iodado para procedimentos diagnósticos, à rabdomiólise e à síndro-me compartimental abdominal. Atualmente, passamos por uma fase de uniformização dos critérios diagnósticos da IRA com o Acute Kidney Injury Network (AKIN), sendo a referência mais aceita. Consequentemente, o estudo da IRA no politraumatismo também passa por uma fase de reformulação. Esta revisão da literatura médica visa trazer dados epidemiológicos, fisiológicos e de implicação clínica para o manuseio destes pacientes, bem como expor os riscos do uso indiscriminado de expansores volêmicos e particularidades sobre a instituição de terapia renal substitutiva em indivíduos sob risco de hipertensão intracraniana. IntroduçãoA injúria renal aguda (IRA) no contexto do cuidado ao paciente crítico é sabidamente relacionada a maior tempo de internação hospitalar e a maior mortalidade, 1,2 quanto a sua importância na assistência ao indivíduo politraumatizado. Dados de literatura médica apontam para a mesma direção.Em estudo observacional com cerca de 430 pacientes vítimas de politrauma, Gomes et al.3 demonstraram que 50% deles apresentavam IRA e que aqueles com maiores comprometimentos de função renal permaneciam mais tempo Acute Kidney Injury (AKI) in trauma is, in most cases, multifactorial. Factors related to the initial ressuscitation protocol, degree of the systemic inflamatory response to trauma, contrast nephropathy in diagnostic procedures, rhabdomyolysis and abdominal compartment syndrome are some of those factors. Nowadays a uniformization in diagnostic criteria for AKI has been proposed by the Acute Kidney Injury Network (AKIN) and as a result the incidence of AKI and its impact in outcomes in trauma patients also needs to be reconsider. In this review we aim to approach epidemiologic, physiologic and clinical relevant data in the critical care of patients victims of trauma and also to expose the risks of indiscriminate use of volume expanders and the interaction between renal replacement theraphy and intracranial hypertension. Injúria Renal Aguda no paciente politraumatizadoAcute Renal Injury in polytrauma patients resumo Palavras-chave: diálise renal, rabdomiólise, renal aguda, traumatismo múltiplo. AbstrActKeywords: acute kidney injury, multiple trauma, renal dialysis, rhabdomyolysis.

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