Os benefícios da laserterapia de baixa intensidade associados a exercícios domiciliares em idosos com osteoartrite de joelho

Abstract

INTRODUÇÃO: A Osteoartrite (OA) é uma doença musculoesquelética com predomínio na população idosa. O tratamento com Laserterapia tem sido um dos métodos seguros e não invasivos para o tratamento da OA. OBJETIVO: Observar a influência na dor, rigidez e função em idosos antes e depois da aplicação da laserterapia associados a exercícios domiciliares. MÉTODOS: Dez pacientes idosos com OA de joelho, submetidos a 12 sessões de Laserterapia, 3 vezes por semana e orientados a realizarem exercícios domiciliares durante o período do estudo. Foi utilizado o Laser de baixa potência Class 3B Chattanooga, com energia total de 36J (divididos em 6 pontos - 6J por ponto) conforme a dosagem da World Association of Laser Therapy (WALT). Para mensuração do quadro álgico foi utilizados a Escala Visual Analógica (EVA); Índice de Osteoartrite de Western Ontario (WOMAC) e Índice de Lequesne para dor, rigidez e funcionalidade. Os exercícios domiciliares foram explicados e demonstrados pelo avaliador e orientado a realizar 3 vezes por semana durante 12 sessões. RESULTADOS: Observamos que após aplicações de Laserterapia e exercícios domiciliares, não houve melhora na EVA, porém com melhora significativa nos quesitos WOMAC geral (p=0,01) e função (p=0,001) enquanto os demais não houve significância (p>0,5) quando avaliados por meio do t-test, já na comparação entre questionários houve correlação forte em WOMAC e LEQUESNE com a Correlação de Pearson. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que a Laserterapia associada a exercícios domiciliares não evidencia melhora significativa do quadro álgico através da EVA, podendo ser uma resposta subjetiva com dificuldade de compreensão pelos pacientes, porém foi observado melhora significativa na evolução funcional do paciente medidas pelos questionários WOMAC e LEQUESNE nos pacientes com OA de joelho.

Postural Control Pre- and Post-Group Supervised Clinic Based Exercise or Home Based Exercise in Patients with Knee Osteoarthritis: A Randomized Clinical Trial

“…Although home-based exercise interventions for OA patients have reported good effectiveness in the literature (12,27,(39)(40)(41) and offer benefits that do not significantly differ from individually supervised programs or clinic-based exercises (22), in countries like Brazil, this approach is not yet widely used (49). Cultural issues and concerns about treatment adherence could be reasons for the low implementation of this approach in our population.…”

Análise dos recursos terapêuticos em pacientes idosos com osteoartrite do joelho: revisão de literatura

“…avaliaram a eletroestimulação neuromuscular no curto e longo prazo e definiu que no curto prazo, essa contribui para o alívio da dor, embora no longo prazo não haja resultado expressivo. Ambos os autores utilizaram meios não tão reconhecidos na prática clínica para tratamento da OA, mas foi possível notar que dentro de cada técnica há efeitos positivos Abreu et al (2020),. avaliou a aplicação do laser terapêutico em pacientes com OA, e os achados foram promissores no que diz respeito aos questionários (Womac e Lesquene) aplicados sobre funcionalidade.…”