Os diferentes olhares na avaliação de alunos em estágio clínico supervisionado

Abstract

ResumoObjetivO. Comparar notas do Conceito Global Itemizado (CGI) e da Avaliação Estruturada (AE), atribuídas por três especialidades -Ginecologia e Obstetrícia (GO), Clínica Médica (CM) e Pediatria (Ped) -a alunos em final de estágio clínico nas unidades básicas de saúde. MétOdOs. Cento e seis alunos do 4º ano médico foram avaliados por um docente de cada especialidade, utilizando CGI contendo seis domínios de habilidades técnicas (CGIt) e sete domínios humanísticos (CGIh), em escala 0-10, e pela AE resultante de observação de atendimento. Para análise estatística, utilizaram-se coeficientes de Cronbach, testes de Friedman e pareados de Wilcoxon, coeficientes de correlação de Spearman e Pearson e distâncias Euclidianas (p< 0,05). ResultadOs. Houve alta consistência interna do CGI nas especialidades (>0,92). As distribuições das notas concentraram-se no extremo superior da escala. As notas de Ped foram significativamente inferiores às de GO e CM (diferenças de medianas entre 0,50 e 0,67), com correlações baixas entre elas (-0,02<R<0,48). Os domínios que tiveram maior impacto na confiabilidade do CGI foram: julgamento clínico (GO e Ped), solução de problemas (CM) e capacidade de auto-reflexão (Ped). As notas de GO e Ped mostraram a menor concordância; as de GIRt de Ped foram as mais discordantes das outras notas. COnClusãO. As especialidades têm visões distintas sobre como avaliar alunos, mesmo utilizando instrumentos semelhantes, o que pode ser reflexo de "cultura" de cada uma delas. Permanece o desafio de minimizar tais diferenças com atividades de desenvolvimento docente. intROduçãODesenvolver competências técnicas e humanísticas para o exercício da profissão tem se tornado um aspecto central da educação médica, para a qual o estágio clínico supervisionado assume um papel relevante 1 . A necessidade de preparar profissionais críticos e reflexivos, capazes de atuar em diversos cenários da prática, em equipes multidisciplinares e aptos a responderem às demandas da sociedade pressupõe grandes transformações educacionais. Dentre elas, destaca-se a capacitação dos docentes/supervisores para garantir maior qualidade no estabelecimento de critérios de desempenho, nas observações da atuação dos alunos, na prática de feedback e no processo de avaliação das competências esperadas 2, 3 . Segundo a Associação Européia de Educação Médica (AMEE), o termo supervisão é definido como o fornecimento de orientações e feedback relacionados ao desenvolvimento profissional e educacional do aluno, para ajudá-lo a prover um atendimento médico adequado 4 . A avaliação é um poderoso componente da supervisão eficaz, pois direciona a aprendizagem, serve como guia para os estudantes em relação às competências que devem ser aprimoradas e auxilia os supervisores a identificarem oportunidades de melhoria da qualidade do ensino 5,6 . Para que a avaliação do aluno em estágio clínico tenha um forte impacto educacional, é importante que haja entendimento dos objetivos a serem atingidos, consenso sobre conteúdo a ser avaliado, conhecimento do ní...

O estágio extracurricular na formação profissional: a opinião dos estudantes de fisioterapia

“…Outro ponto relevante é a responsabilidade do profissional fisioterapeuta que acompanha esse estagiário, preparando-o para atender às necessidades terapêuti-cas da população, assim como prever as demandas clí-nicas e prevenções futuras 11 . Entretanto, alguns alunos podem não receber essa supervisão nos estágios extracurriculares e deter uma autonomia incompatível com seu nível de formação.…”

Estágio curricular Supervisionado: percepções do aluno-terapêuta em Fonoaudiologia no âmbito hospitalar

“…Moisés Andrade dos Santos de Queiroz (1) , Camila Lima Verde Teixeira (2) , Cleiciane Martins Braga (3) , Kelly Alves de Almeida (4) , Rakel Ximenes Pessoa (5) , Rita de Cássia Araújo Almeida (6) , Thamyris Marron de Mesquita (7) , Maria Cláudia Mendes Caminha Muniz (8) …”

“…Eles devem manejar os pacientes em estado grave e compartilhar, com o enfermo e seus familiares, a angústia, a dor, a depressão e o medo de padecerem 20,21 . Para tanto é necessário que haja notória identificação com a área de atuação de sua profissão 6,7 . Tenta-se fortalecer a profissão e divulgar a importância da atuação do profissional nos diversos segmentos da sociedade 16 .…”

“…Pouco se discute a respeito do que o indivíduo pensa, sabe, conhece e espera desta experiência. Estudos referem que o estágio curricular supervisionado pode ser uma experiência rica no ponto de vista clínico, porém é fragmentada e pontual, onde os acadêmicos não buscam identificar suas limitações e sentimentos, devido à ausência de vínculos sólidos e pequena duração oferecida, o que leva ao indivíduo a pensar em seu próprio benefício do que no impacto da atuação na melhora do paciente 7 . Diante do exposto, pretende-se com este estudo construir uma descrição da percepção dos estagiá-rios do curso de fonoaudiologia, tendo como base sua inserção e vivência junto à prática em leito hospitalar, baseando-se em suas reflexões no que concerne às experiências na constituição do eu, da formação e (trans)formação nas práticas em saúde, sociais e interculturais e, entre os espaços e aprendizagens, bem como os territórios da formação humana.…”

“…Em adição, o hospital é considerado um ambiente estressante tanto para o paciente, quanto para a própria equipe que nele atua 5 . Estudos que avaliaram acadêmicos da área da saúde sugerem a existência de uma relação entre a escolha e o desempenho profissional com as características pessoais do indivíduo 6,7 . Entre as características essenciais ao âmbito hospitalar, sugere-se: o autocontrole emocional, as relações interpessoais, a habilidade de trabalhar em equipe e a consciência humanística 6,8 .…”