Osteoporose

Bartl, Reiner

doi:10.1007/s00108-002-0758-7

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“…Um diese nachteiligen individuellen und gesellschaftlichen Effekte zu verringern, sollte die Behandlung der Osteoporose über die Akutversorgung von Frakturen hinaus auch die Diagnostik und Therapie der zugrunde liegenden Krankheit beinhalten [23,24]. Erstaunlicherweise scheint dies allerdings oft kein integraler Bestandteil des Behandlungskonzepts bei der initialen Frakturversorgung zu sein [25,29].…”

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Osteoporose - Ein Stiefkind der Orthopädie? Ergebnisse einer Befragung deutscher Orthopäden

Hube¹,

Käfer

Klima

et al. 2005

Z Orthop Ihre Grenzgeb

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In order to satisfy the increasing need for adequate management of prevention, diagnosis, and therapy of osteoporosis and fragility fractures, structured educational opportunities have to be offered to the German orthopaedic community. In the mean time first steps have been initiated: training courses to qualify as "Osteologe DVO" and the "White Book Osteoporosis", which was initiated by BJD and IOF and developed by several German medical societies and patient organisations it is based on the German DVO guidelines providing an evidence-based and structured overview concerning all relevant aspects of osteoporosis and fragility fractures.

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Osteoporose - Ein Stiefkind der Orthopädie? Ergebnisse einer Befragung deutscher Orthopäden

Hube¹,

Käfer

Klima

et al. 2005

Z Orthop Ihre Grenzgeb

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“…Daraus resultiert eine erhöhte Pflegebedürftigkeit der betroffenen Frauen mit massiver Einschränkung der Lebensqualität, aber auch der Lebenserwartung. Demografische Veränderungen in den Industriestaaten mit Veränderungen der Altersstruktur unterstreichen die Bedeutung des Krankheitsbildes [5,15,17].…”

Section: Introductionunclassified

Osteoporose in der Schwangerschaft

2004

Geburtsh Frauenheilk

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ZusammenfassungEinleitung: In dieser Übersichtsarbeit wird das Krankheitsbild der schwangerschaftsassoziierten Osteoporose (Schwangerschaftsosteoporose) in Klinik, Diagnostik, Therapie und Prognose dargestellt. Hintergrund: Die Prävalenz der schwangerschaftsassoziierten Osteoporose ist ein seltenes Ereignis (0,4/100 000 Frauen), jedoch mit einer hohen Dunkelziffer. Die Erkrankung tritt vornehmlich im 3. Trimenon der ersten Schwangerschaft oder in der frühen Postpartalphase auf. Die Patientinnen klagen meist über heftige Rückenschmerzen im Lumbosakralbereich, gefolgt von Hüftgelenks-und Fuûknöchelbeschwerden. Die Frakturgefährdung steigt mit der zunehmenden mechanischen Belastung (Hyperlordose) im Verlauf der Schwangerschaft. Nebenbei bemerken die Patientinnen eine Abnahme der Körpergröûe. Das Auftreten der Erkrankung Schwangerschaftsosteoporose folgt bisher keinem eruierbaren Muster. Endokrinologische Erkrankungen, gastrointestinale Erkrankungen sowie die Einnahme von Medikamenten (Phenytoin, Glukokortikoide und Heparin) sind auch bei der Schwangerschaftsosteoporose potenzielle Risikofaktoren. Die Inzidenz einer Schwangerschaftsosteoporose unter Langzeit-Heparintherapie wird in der Literatur mit 2,2 % angegeben. Neben Anamnese, körperlicher Untersuchung und dem koventionellen Röntgen bei Verdacht auf Frakturen steht als radiologisches Verfahren der Knochendichtebestimmung das DXA-VerAbstract Introduction: In this review clinical features, investigation, outcome and therapy of pregnancy-associated osteoporosis are described. Background: The prevalence of pregnancy-associated osteoporosis is very low (0.4/100,000), but a high estimated number of unnotified cases are assumed to exist. Most often the disease occurs in the third trimester of pregnancy or after delivery. The clinical signs are characteristic with vertebral fracture causing back pain accompanied by hyperlordosis and loss of height. Fractures of the femoral neck and the calcanei are described as rare. Pregnancy-associated osteoporosis is rare and sporadic. In addition to pregnancy, other risk factors for low bone mineral density and osteoporosis (endocrinopathy, gastrointestinal disease and treatment with phenytoin, glucocorticoids and heparin) might be responsible for pregnancy-associated osteoporosis. Longterm heparin prophylaxis in a large population of pregnant women found evidence of symptomatic fractures in 2.2 %. Diagnosis of pregnancy-associated osteoporosis is based on anamnesis, physical examination, conventional X-ray, bone mineral density measurement and a laboratory check up. Studies using DXA (ªdual x-ray absorptiometryº) are inconclusive as to whether a change occurs, particularly a loss, in the amount of bone density in pregnancy. The recently developed ultrasonographic based methods are radiation free and innocuous for the mother and fetus. A significant decrease in SOS (ªspeed of Übersicht 38 Institutsangaben

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Therapie

Bartl

Bärtl²

2004

Osteoporose-Manual

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Osteoporose

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