Osteorradionecrose em pacientes submetidos à radioterapia de cabeça e pescoço: relato de caso

Abstract

IntroduçãoNo Brasil, havia a estimativa para o ano de 2005 que o câncer de boca seria o oitavo tipo de cân-cer mais frequente entre os homens e o nono entre as mulheres. Os métodos de tratamento oncológico para essa doença são: cirurgia, radioterapia (RT) e quimioterapia (QT). O tratamento é estabelecido de acordo com a localização, o grau de malignidade, o estadiamento clínico do tumor e a condição de saúde bucal e geral do paciente. Observa-se que em lesões neoplásicas iniciais ou intermediárias, geralmente, cirurgias com margens de segurança e/ ou RT em neoplasias proporcionam um prognóstico favorável 1 . Em casos de lesões mais avançadas, o mais indicado é a associação de terapias. Em se tratando de câncer de boca, a cirurgia para remoção do tumor é o tratamento de escolha, associada ou não à RT, dependendo do caso. A RT pode ser também indicada no pós-operatório ou pré-operatório, pretendendo-se

Atendimento odontológico de paciente submetido à radioterapia em região de cabeça e pescoço: relato de caso clínico

“…O tratamento da osteorradionecrose é realizado através da limpeza da ferida cirúrgica com soluções antimicrobianas, prescrição de bochechos de solução aquosa de gluconato de clorexidina a 0,12% associado à higiene oral rigorosa, remoção de sequestros ósseos e possíveis irritantes locais 22 .…”

“…Uma opção para o tratamento da oestorradionecrose é a oxigenação hiperbárica, na qual é empregando oxigênio sob alta pressão atmosférica, que promove o aumento de tensão de oxigênio na área comprometida, aumentando a atividade celular e o número de células, sendo, também, bactericida e bacteriostático 22 . CONCLUSÃO O acompanhamento odontológico do paciente irradiado em região de cabeça e pescoço antes, durante e após o tratamento antineoplásico, é fundamental para o controle e prevenção das complicações bucais, além de proporcionar aumento da qualidade de vida do paciente.…”

Tratamento endodôntico envolvendo perfuração radicular em paciente submetido à terapia antineoplásica: relato de caso

“…Há discussões sobre o tempo decorrido do fim da radioterapia e o risco da osteorradionecrose. Existem possíveis picos de maior incidência durante o primeiro ano, mas a incidência do risco de seu desenvolvimento se torna menor depois de 5 anos 19 . Além disso, seu aparecimento é mais comum em região de mandíbula, provavelmente por ser um osso mais denso e menos vascularizado que a maxila 20 .…”

Challenges of an unusual Osteoradionecrosis of the jaws: case report

“…Oral cancer corresponds for more than 200,000 of these cases. Approximately 10% of malignant tumors are head and neck cancer, and 90% of which are squamous cell carcinoma (dos Santos, et al, 2015;INCA, 2019). Head and neck cancer can affect several sites, with an average of 40% of cases occurring in the oral cavity, following 25% in the larynx, 15% in the pharynx, 7% in the salivary glands, and 13% in other regions.…”