Otossífilis e surdez súbita: um relato de caso

Abstract

Introdução: A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica cuja incidência tem aumentado nos últimos anos no Brasil, a perda auditiva pode ser um dos seus sintomas. Apresentação do caso: Paciente de 26 anos iniciou quadro de surdez súbita à direita, procurou atendimento 30 dias após início dos sintomas, nessa ocasião foi prescrito corticoide sistêmico. Não houve melhora da hipoacusia e cerca de 1 mês após o tratamento inicial evoluiu com máculas hiperemiadas e acastanhadas em região de tórax e membros superiores. Procurou dermatologista que prescreveu corticoide sistêmico e foi então encaminhado ao nosso serviço, no qual foi indicado tratamento com corticoide intratimpânico, solicitadas sorologias e ressonância magnética. Paciente apresentou sorologia positiva para sífilis, foi tratado com ceftriaxone e evoluiu com melhora dos sintomas. Discussão: A surdez súbita pode ter diversas etiologias, entre elas estão as doenças infecciosas. A sífilis pode causar comprometimento auditivo, seu diagnóstico se faz através de sorologia treponêmica e não treponêmica. Quando diagnosticado, o tratamento da otossífilis deve ser semelhante ao da neurossífilis com penicilina cristalina ou ceftriaxona, o uso de corticoides auxilia na redução da inflamação. A solicitação de Ressonância Magnética é importante para auxiliar na investigação diagnóstica e principalmente para excluir tumores. Conclusão: A surdez súbita pode ser reversível, por isso se faz importante o tratamento imediato associado a investigação etiológica.