Outcome of endovascular abdominal aortic aneurysm repair in patients with conditions considered unfit for an open procedure: A report on the EUROSTAR experience

Abstract

Early and late mortality rates were increased in patients with the preoperative clinical diagnosis "unfit for open surgery and general anesthesia" as compared with patients at "normal" operative risk. EAR appeared of potential benefit in patients with unfit conditions, regardless of the aneurysm diameter. The life expectancy of patients at high risk who are considered for EAR should be longer than 1 year before any realistic gain in life span can be anticipated.

A comparison of open conventional and endovascular surgical therapies in abdominal aortic aneurysm repair

“…[9] Bu anlamda yapılan en geniş kapsamlı çalışma iki tane karşılaştırma metaanalizinden ortak sonuç olarak yayınlanmış EUROSTAR olup sonuçları; ameliyat esnasındaki kan kaybı, hastanede ve yoğun bakımda kalış süresi, total komplikasyon oranı ve ilk 30 gün içerisinde olan mortalite endovasküler girişimde daha az olarak tespit edilmiş, iki yıllık sağkalım açı-sından iki grup arasında fark tespit edilememiştir. [10,11] Tek merkezli prospektif randomize başka bir merkezin çalışmasında hastaların erken dönem (30 gün) mortaliteleri karşılaştırılmış, EVAR uygulanan olgularda mortalite %1.6 iken, konvansiyonel cerrahi uygulananlarda bu oran %4.6 olarak tespit edilmiştir. [12] Bu olgularda uzun dönem mortalite oranlarına bakıldığında hastalar üç yıl boyunca takip edilmiş, anevrizmaya bağlı ölüm oranı EVAR'da %1, konvansiyonel cerrahide ise %6 olarak tespit edilmiş ve bu sonuç istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır (p=0.06).…”

Endovascular Repair of Abdominal and Thoracic Aortic Aneurysms

“…The large deposit of multicenter, prospectively collected data on the European EVAR experience also provides a great source for analyses: the EUROSTAR (EUROpean collaborators on Stentgraft Techniques for abdominal aortic Aneurysm Repair) Registry (4392 patients, 1996 to 2002). [17][18][19][20] In the present review, we will address EVAR indications, contraindications, devices, outcomes, complications, en-dograft surveillance, and future directions. This is an exciting time for the management of AAAs, because there are many more options for high-risk patients.…”

Guidelines for Diagnosis and Treatment of Aortic Aneurysm and Aortic Dissection (JCS 2011)

“…273 In addition, the EVAR trial 1 274 and DREAM (Dutch Randomized Endovascular Aneurysm Management) trial 275 demonstrated favorable results of EVAR in the initial and intermediate phases.…”