Outdoor walking rounds: combining resident education and wellness

Abstract

SUMMARY Background It is challenging to achieve quality teaching on a busy resident service. Teams must balance the competing drivers of patient care, clinical efficiency, patient satisfaction and resident learning. Our novel outdoor walking rounds improve both the quality of resident instruction and their physician wellness without negatively affecting patient care. Methods Our team meets outside for attending rounds on the sidewalks or hiking trails near our hospital. The residents present their clinical plans as we walk. We are able to achieve more in‐depth clinical discussions and teaching than with traditional rounds conducted inside. Residents were surveyed to compare their experiences with traditional rounds. Results Twenty‐seven residents were surveyed over 5 years (29.6% were first‐year residents, 33.3% were second‐year residents and 37.0% were third‐year residents): 81% of residents indicated that walking rounds improved the time dedicated to teaching; 100% of residents believed that the quality of teaching had improved; 70% of residents indicated that walking rounds improved their sense of physician wellness; and 59% of residents identified that walking rounds were as efficient, or more efficient, than traditional rounds. Discussion Striving to provide in‐depth resident clinical teaching without negatively affecting the quality and efficiency of patient care is a tall order. Outdoor walking rounds are a teaching method that combines dedicated non‐distracted time for resident teaching with exercise. Our study indicates that this teaching method improves the quantity and quality of dedicated teaching time, improves resident physician wellness and does so in an innovative way that maintains efficient patient care.

Educación médica y bienestar: orientaciones para el desarrollo de una educación médica positiva

“…Si bien existen muchas instituciones y equipos docentes que llevan a cabo iniciativas ligadas al bienestar, considerando el uso óptimo de los habitualmente escasos recursos en educación, se debiese priorizar el desarrollo e incorporación de estrategias con efectividad ya demostrada en ambientes no solo clínicos, sino también educativos, como el comprometer a los líderes institucionales académicos y directivos para que destinen recursos y responsables orientados al bienestar de la institución, empoderar y equipar a los equipos docentes con herramientas pedagógicas y dirigidas al bienestar, generar una carga académica estudiantil adecuada, optimizar las experiencias clínicas para que estas sean mediadas por una reflexión pedagógica, con espacios de apoyo y acogida a los errores y problemáticas de los estudiantes, el promover las relaciones sociales entre los diferentes actores del proceso educativo mediante mentorías, espacios comunes, actividades extracurriculares y comunidades de aprendizaje, el disminuir la competitividad en el ambiente educativo, por ejemplo, cambiando el sistema evaluativo de uno basado en notas y comparaciones a uno centrado en aprobación-reprobación, considerar variables psicosociales como la situación económica de los estudiantes y promover los estilos de vida saludables 14 . Esto último, incorporando metodologías como el mindfulness, estrategias cognitivo conductuales para manejo del estrés, intervenciones centradas en la gratitud 50,51 y docencia en la naturaleza 52 . Esto sin perder de vista que se debe procurar que los estudiantes puedan satisfacer sus necesidades físicas y psicológicas básicas, como el sueño, la alimentación, la autonomía, la competencia y el sentido de pertenencia 53,54 .…”