Pairing community health workers with HPV self‐sampling for cervical cancer prevention in rural Haiti

Mandigo, Morgan; Frett, Brigitte; Laurent, Jean Robert; Bishop, Ian; Raymondville, Maxi; Marsh, Sarah; Kobetz, Erin

doi:10.1016/j.ijgo.2014.09.016

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“…La evidencia muestra que la participación de las mujeres en el tamizaje es significativamente mayor cuando la AT-VPH es ofrecida por un AS en el hogar, en comparación con la promoción de la prueba de VPH en los centros de salud. 6 A pesar de los buenos resultados obtenidos por esta intervención en el marco de estudios controlados, [6][7][8] poco se conoce sobre cómo implementarla en un contexto real. En la actualidad, existe un gran interés por generar evidencia científica sobre las nuevas tecnologías en salud y los componentes centrales de las intervenciones para implementarlos a gran escala por los PP.…”

Section: Implementación De La Autotoma En Argentinaunclassified

“…Luego se identificaron conceptos clave y, de manera deductiva, se les agrupó por categoría y frecuencia, asignándoles un código, al que posteriormente se le dio un nombre, con base en las dimensiones de estudio y la literatura existente sobre la intervención evaluada. [6][7][8]17 Indicadores de adopción e implementación Adopción: se define como la intención de emplear una innovación o práctica basada en la evidencia. 19 Dos indicadores se utilizaron para medirla:…”

Section: Instrumento De Recolección De Datosunclassified

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Adopción e implementación del ofrecimiento de la autotoma VPH por agentes sanitarios en Jujuy, Argentina

et al. 2018

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https: //doi.org/10.21149/8854 Resumen Objetivo. Evaluar la adopción e implementación en escala de la estrategia orientada a ofrecer puerta a puerta la autotoma de la prueba del virus del papiloma humano (AT-VPH), por parte de agentes sanitarios (AS), en Jujuy, Argentina. Material y métodos. Se aplicó una encuesta autoadministrada a 478 AS. Las dimensiones de adopción e implementación fueron evaluadas con el modelo RE-AIM. Resultados. Adopción: 81.8% de los AS ofreció la AT-VPH y 86.4% expresó gratificación con la estrategia. Implementación: los problemas encontrados fueron la demora en la entrega de tubos (61.3%) y resultados (70.0%); falta de recursos humanos (28.3%), y dificultades al obtener turnos para realizar el triage (26.1%). El principal obstáculo fue la sobrecarga de trabajo (50.2%), mientras que la capacitación (38.0%) y el listado de mujeres a contactar (28.7%) fueron los elementos facilitadores. Conclusiones. La adopción de la AT-VPH fue alta entre los AS. Deben reforzarse las estrategias programáticas para motivar a los AS y reducir su carga de trabajo al implementar la AT-VPH.Palabras clave: agentes comunitarios de salud; papillomaviridae; tamizaje masivo; evaluación en salud; programas de prevención de cáncer de cuello del útero AbstractObjective. To evaluate adoption and implementation of scaling up of HPV self-collection (SC) strategy offered doorto-door by Community Health Workers (CHWs) in Jujuy, Argentina. Materials and methods. A self-administered questionnaire was applied to 478 CHWs. RE-AIM model was used to evaluate adoption and implementation dimensions. Results. Adoption: 81.8% offered SC and 86.4% were satisfied with the strategy. Implementation: main problems were delays in the delivery of tubes (61.3%) and results (70.0%), lack of human resources (28.3%) and difficulties in obtaining an appointment for triage (26.1%). The main obstacle was the excessive workload of CHWs (50.2%). Training (38.0%) and the list of women to be offered the test (28.7%) were identified as facilitators. Conclusions. The adoption of SC strategy was high among CHWs. Program strategies should be strengthened to motivate and reduce the excessive workload of CHWs when implementing SC strategy.

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Section: Implementación De La Autotoma En Argentinaunclassified

Section: Instrumento De Recolección De Datosunclassified

Adopción e implementación del ofrecimiento de la autotoma VPH por agentes sanitarios en Jujuy, Argentina

et al. 2018

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“…Se aplicó un cuestionario anónimo y auto-administrado, específicamente construido para este estudio, en base a la experiencia de trabajo en la provincia y la revisión de literatura 11,12,13,14,15,16,17,18,19,20 . Se trató de un cuestionario estructurado, compuesto por preguntas cerradas y abiertas que indagaron acerca de aspectos positivos/negativos de ofrecer la autotoma, grado de acuerdo/desacuerdo para incorporar la autotoma como tarea, razones para incorporar/no incorporar la autotoma, y obstáculos/facilitadores para ofrecer la autotoma en el futuro.…”

Section: Población De Estudio Recolección Y Análisis De Los Datosunclassified

“…Se trató de un cuestionario estructurado, compuesto por preguntas cerradas y abiertas que indagaron acerca de aspectos positivos/negativos de ofrecer la autotoma, grado de acuerdo/desacuerdo para incorporar la autotoma como tarea, razones para incorporar/no incorporar la autotoma, y obstáculos/facilitadores para ofrecer la autotoma en el futuro. Las respuestas a las preguntas abiertas fueron posteriormente recodificadas según la literatura existente sobre la autotoma 5,6,7,8,9,10 y sobre agentes sanitarios 11,12,13,14,15,16,17,18,19,20 . Asimismo, el cuestionario incluyó las variables sexo, área de trabajo y Grupo Modalidad de Ofrecimiento (GMO) para caracterizar a la población entrevistada.…”

Section: Población De Estudio Recolección Y Análisis De Los Datosunclassified

“…El estudio concluyó que la autotoma ofrecida por los agentes sanitarios es una estrategia que puede ser incorporada por países de medianos y bajos ingresos para aumentar la cobertura del tamizaje, sobre todo entre aquellas mujeres con dificultades de acceso a los servicios de salud 15 . Este hallazgo también fue encontrado por dos estudios que evaluaron esta intervención con mujeres haitianas 16,17 .…”

Section: Introductionunclassified

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La perspectiva de los agentes sanitarios sobre la incorporación programática de la autotoma del test de VPH

Curotto¹,

Barletta²,

Paolino³

et al. 2017

Cad. Saúde Pública

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Working towards health: A model of cervical cancer screening and treatment for factory employees in Haiti

DeGennaro,

Henderson,

Petterson

et al. 2024

Intl J Gynecology & Obste

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ObjectiveIn Haiti, cervical cancer continues to cause high levels of mortality and morbidity due to lack of resources and political unrest. Haitian women employed in factories are especially vulnerable because they are unable to take time away from work to access health resources. We aimed to describe a low‐cost intervention which successfully addressed this need.MethodsWe present a retrospective review of data gathered through a public–private partnership, in which women working in garment factories near Port‐au‐Prince, Haiti, were offered health education, clinical breast exam, and free human papillomavirus (HPV) self‐swab testing at their place of employment. Women testing positive for HPV were subsequently tested using visual inspection with acetic acid (VIA) to inform treatment referrals, and treated with mobile thermocoagulation in factory infirmaries. Factory‐employed healthcare workers were trained on cancer screening, including VIA and clinical breast exam.ResultsA total of 6843 out of 6983 (98%) female factory employees attended free reproductive health education sessions, and 4005 out of 4153 eligible women (97%) were screened using HPV self‐swab testing; 5176 women received a clinical breast exam. Of the women screened for HPV, 1001 (25%) tested positive and 905 (90%) of HPV‐positive women received VIA testing and thermocoagulation. The intervention had a total cost of US$76 000, over half of which was spent on an HPV testing machine.ConclusionsInnovative approaches to the prevention of cervical cancer are especially necessary in very low‐resource, politically unstable environments like Haiti. Self‐swab and screen‐and‐treat programs in the workplace were acceptable to employees and factory owners. This low‐cost model was reached vulnerable women through a public‐private partnership, and tracked them through screening and treatment. It could be implemented elsewhere or extended to include other health services.

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Pairing community health workers with HPV self‐sampling for cervical cancer prevention in rural Haiti

Abstract: Using a CHW-led intervention, women at high risk for developing cervical cancer were identified and navigated to preventive care. Therefore, pairing CHWs with HPV self-sampling is a promising strategy to combat cervical cancer in rural Haiti and similar settings.

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Adopción e implementación del ofrecimiento de la autotoma VPH por agentes sanitarios en Jujuy, Argentina

Adopción e implementación del ofrecimiento de la autotoma VPH por agentes sanitarios en Jujuy, Argentina

La perspectiva de los agentes sanitarios sobre la incorporación programática de la autotoma del test de VPH

Working towards health: A model of cervical cancer screening and treatment for factory employees in Haiti

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