Parler de vie intime et sexuelle après un traumatisme crânien : un enjeu pour les soignants ?

Abstract

Contexte : Il y a plus de 155 000 traumatismes crâniens (TC) en France par an. Les conséquences sont diverses : des simples migraines passagères aux incapacités complètes, les séquelles peuvent être physiques comme cognitives. Le handicap invisible fait partie des principales séquelles, avec le syndrome dysexécutif et des troubles du comportement. La vie intime et sexuelle fait partie à part entière de notre vie quotidienne, et a un impact direct sur notre qualité de vie. Les séquelles du TC peuvent avoir une conséquence directe sur la vie intime et sexuelle des personnes, ainsi que sur leurs proches. Malheureusement, la sexualité étant un sujet tabou, tout comme le handicap invisible, ce sont deux sujets trop souvent passés sous silence, au détriment de la qualité de vie de la personne et de ses proches. Le retour à domicile à la suite d’un TC est souvent une période charnière, notamment pour les proches, qui se retrouvent confrontés aux difficultés de la personne traumatisée crânien, sans solutions. Méthode : Un questionnaire a été diffusé auprès des ergothérapeutes et des équipes soignantes travaillant auprès de TC afin de réaliser une analyse de pratique professionnelle. Le but de cette étude observationnelle était de recenser la façon d’aborder la vie intime et sexuelle par l’équipe soignante, et la position de l’ergothérapeute par rapport à ce sujet. La notion de retour au domicile et du lien avec les aidants était également abordée. Résultats : Parmi les 29 répondants, 15 étaient ergothérapeutes, les 14 autres étant d’autres soignant·e·s. 14 ergothérapeutes abordent la vie sexuelle et intime lors de l’hospitalisation, alors qu’iels ne sont que 6 à l’aborder avec les aidants. La plupart qui n’en parle pas ne se sentent pas légitime pour le faire, et seulement deux ergothérapeutes se sentent compétentes à ce sujet. Conclusion : Même si les ergothérapeutes et autres professionnels accompagnant les TC sont plus ou moins au courant de l’importance d’aborder la vie intime et sexuelle, un manque de sentiment de compétence est très présent, ainsi qu’un manque de connaissance du rôle de chacun au sein d’une équipe soignante.