Parotidite aigue néonatale suppurative: à propos de trois cas cliniques avec revue de la littérature

Abstract

Cet article fait mention de trois cas de parotidite bactérienne néonatale observés pendant une période de sept mois. Ce diagnostic est souvent clinique: on retrouve classiquement hyperthermie, tuméfaction, érythème, chaleur ainsi que sensibilité locale et écoulement purulent au niveau du canal de Sténon lors du massage de la parotide. Le diagnostic clinique est confirmé par échographie et culture de la sécrétion parotidienne purulente. Elles sont le plus souvent d’origine nosocomiale, favorisées par la prématurité et la déshydratation. Traitées précocement, leur évolution est favorable. Les risques liés à l’âge doivent faire débuter une antibiothérapie empirique puis fonction de l'examen direct du pus extrait du canal de Sténon. On isole le plus communément le Staphylocoque aureus; le Streptocoque Viridans et les germes anaérobies. Les parotidites aigues sont très rares en période néonatale: moins de 50 cas ont été rapportés dans la littérature. Nous rapportons trois observations assez particulières. Le diagnostic avait été suspecté sur les signes inflammatoires locaux.

Neonatal Acute Suppurative Parotitis

“…2 Both methicillin-sensitive and methicillin-resistant organisms have been described. 3,4 Other organisms include Gram-positive and Gram-negative bacteria including Escherichia coli, Klebsiella , and Pseudomonas , anaerobes such as Bacteroides and Fusobacterium , and even Mycobacteria . 5…”

“…In an infant with localized facial swelling, differential diagnosis includes local trauma, lymphadenitis, hemangiomas, adenomas, parotid duct anomalies, and brachial cleft cysts. 4 Imaging such as ultrasonography, computed tomography, and magnetic resonance imaging is usually of benefit in determining the etiology. 2,4…”

“…4 Imaging such as ultrasonography, computed tomography, and magnetic resonance imaging is usually of benefit in determining the etiology. 2,4…”