Pathogenesis and surgical treatment of posttraumatic pancreatitis in children

Abstract

З а последние 30-40 лет число случаев травматического повреждения поджелудочной железы увеличилось от 1-2 % от всех травматических повреждений органов брюшной полости до 4,3-12 %, достигнув, по данным отдельных источников, частоты 15-20 % [2, 13, 33, 41]. Это связано с увеличением количества тяжелой комбинированной и сочетанной травмы вследствие автодорожных катастроф, с неблагоприятной криминогенной обстановкой, популяризацией силовых видов спорта [12, 17, 22, 30]. Техническое и индустриальное развитие, урбанизация, нарастание количества транспорта расставили новые приоритеты в проблеме травматизма. Травматизм во многих развитых странах мира называют «чумой нашего времени», учитывая масштабы и огромную социально-экономическую значимость. Ежегодно в нашей стране регистрируется 12-13 млн случаев травм, что составляет 850-900 травм на 10 тыс. населения. Причем растет удельный вес тяжелых повреждений, большинство из которых приобретает множественный, сочетанный, а часто комбинированный характер с повреждением органов брюшной полости. Каждый год в странах ЕС ДТП приводят к смерти 75 000 человек, а около 3 млн выживают с серьезными последствиями [2, 3, 36]. Из 170 тыс. ДТП в Российской Федерации получают повреждения 225 тыс. человек, 30 % дети от 3 до 17 лет. Смертность при этом составляет 15,8 % [1, 7]. Травмы поджелудочной железы являются одними из самых тяжелых видов повреждений органов брюшной полости. До 50-х годов прошлого века повреждения поджелудочной железы встречались крайне редко, а большинство из них не были диагностированы, в результате чего смертность достигала 70-93 % [1, 3]. Улучшение методов диагностики и лечения травмы поджелудочной железы и посттравматического панкреатита, связанных в настоящее время с внедрением