Pathohistological diagnosis of prostate cancer

Abstract

Sažetak. Rak prostate najčešći je malignom u muškaraca u Europi i SAD-u, raznolik u kliničkoj prezentaciji, patohistološkoj slici, obrascima rasta i širenja. Kada se rak prostate otkrije u ranom stadiju postotak izlječenja je visok. Definitivna verifikacija je patohistološka s individualnom procjenom agresivnog potencijala tumora kroz prognostičke parametre kao što su Gleasonov gradus/gradusna skupina, postotak i broj zahvaćenih cilindara tumorom u iglenoj biopsiji, stadij i pozitivan rub kod prostatektomije. Ovi čimbenici danas značajno utječu na izbor i protokole terapija, ali u ranom stadiju ne mogu prepoznati lokalizirani, klinički značajan karcinom koji će sigurno izazvati metastatku bolest te zahtijeva liječenje. Stoga su se istraživanja danas usredotočila na molekularne biomarkere koji su važni u prognozi, patogenezi te kao ciljne molekule za moguću terapiju. Članak pridonosi boljem razumijevanju patohistološkog nalaza i novih činjenica u molekularnoj patogenezi tumora, što je važno za zbrinjavanje pacijenata s rakom prostate.Ključne riječi: karcinom prostate; molekularni biomarkeri; prognostički čimbenici Abstract. Prostate cancer (PCa) is the most common male cancer in Europe and the US. The early diagnosis relies on prostate specific antigen serum test, digito-rectal and ultrasound exmination. Definitive verification is pathohistological with individual assesment of aggressiveness of the tumor potential through prognostic parameters such as Gleason gradus/grade groups, percentage and number of affected cilinders in the biopsy, stage and positive margins in prostatectomy. These parameters significantly affect the choice and protocol of therapies but can not identify a localized, clinically significant cancer that will certainly cause metastatic disease and require treatment. Therefore, researchers focused on molecular biomarkers that are important in prognosis, pathogenesis, and as a target molecules for possible therapy. The article contributes to a better understanding of the pathohistological findings and new facts about the molecular pathogenesis of tumors, which are important for the care of patients with prostate cancer.