Patient Safety: Break the Silence

Abstract

A culture of patient safety requires commitment and full participation from all staff members. In 2008, results of a culture of patient safety survey conducted in the perioperative division of the Lehigh Valley Health Network in Pennsylvania revealed a lack of patient-centered focus, teamwork, and positive communication. As a result, perioperative leaders assembled a multidisciplinary team that designed a safety training program focusing on Crew Resource Management, TeamSTEPPS, and communication techniques. The team used video vignettes and an audience response system to engage learners and promote participation. Topics included using preprocedural briefings and postprocedural debriefings, conflict resolution, and assertiveness techniques. Postcourse evaluations showed that the majority of respondents believed they were better able to question the decisions or actions of someone with more authority. The facility has experienced a marked decrease in the number of incidents requiring a root cause analysis since the program was conducted.

Comunicação Efetiva No Trabalho Em Equipe Em Saúde: Um Desafio Para a Segurança Do Paciente

“…Ademais, a literatura tem enfatizado a rigidez da hierarquia, que não permite criar um canal de comunicação efetiva com os diferentes níveis hierárquicos, pois não proporciona o compartilhamento das necessidades e os erros não são expostos claramente pelos profissionais (7) .…”

“…Sobre o tema em análise reflexiva, pesquisas mostram que é primordial o desenvolvimento de programas estruturados de treinamento de habilidades de comunicação, dos profissionais envolvidos diretamente (médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeutas, entre outros) e indiretamente (gestores, agentes administrativos, entre outros) com o cuidado de saúde do paciente (7) . Tais programas têm proporcionado melhoras no desempenho e na comunicação entre os membros da equipe interdisciplinar (5)(6)(7) .…”

“…Tais programas têm proporcionado melhoras no desempenho e na comunicação entre os membros da equipe interdisciplinar (5)(6)(7) .…”

“…Portanto, a força do trabalho em equipe significa trabalhar com diferentes pessoas, com diferentes habilidades e conhecimentos para a gestão de um problema em comum e, desta forma, para que as equipes trabalhem o seu melhor, todos os membros devem compreender as habilidades e potencialidades de cada um dos seus colegas (7) . Outro problema relacionado ao comprometimento de um processo de comunicação eficaz entre os profissionais tem sido a comunicação ocorrida nas passagens de turno (handover).…”

“…Alguns fatores têm sido considerados cruciais para o desenvolvimento da comunicação efetiva entre os membros da equipe de assistência à saúde, tais como: contato dos olhos, escuta ativa, confirmação da compreensão da mensagem, liderança clara, envolvimento de todos os membros da equipe, discussões saudáveis de informações pertinentes, consciência situacional -esta se refere à compreensão do ambiente atual e à capacidade de antecipar com precisão problemas futuros (7) . Neste sentido, tem-se presenciado na prática diária dificuldades dos profissionais de saúde em atuar em situações repentinas, inesperadas e que exigem atuação rápida dos membros da equipe, como por exemplo, na parada cardiorrespiratória, devido à falta de compreensão da atuação de cada cuidador neste tipo de atendimento.…”