Patología respiratoria y vuelos en avión

Abstract

Fig. 3. Representación esquemática del sistema de ventilación de la cabina de un avión comercial. * Otras trombofilias: aumento de la concentración plasmática de factor IX, factor XI y del inhibidor de la fibrinólisis activable por la trombina, disfibrinogenemias.

Influence of Partial Pressure of Oxygen in Blood Samples on Measurement Performance in Glucose-Oxidase-Based Systems for Self-Monitoring of Blood Glucose

“…21 At higher altitudes or during long-distance flights, studies reported decreased arterial pO 2 values of approximately 55-65 mmHg in healthy adults. 9,10,22 In addition, in patients with respiratory diseases, arterial pO 2 values <70 mmHg can be found. 11,13 Considering the fact that the frequent respiratory disease chronic obstructive pulmonary disease is associated with increased risk of developing type 2 diabetes, 23,24 decreased pO 2 values may occur in a considerable number of people with type 2 diabetes.…”

“…Decreased pO 2 levels can be expected, e.g., during long-distance flights or in patients with respiratory diseases. [9][10][11][12][13] In addition, for many GOx systems, detailed information, i.e., the pO 2 range in which the system operates well, is not provided in the manufacturers' labeling.…”

Issues to resolve with the use of extracorporeal membrane oxygenation during interfacility transportation

“…La mejoría tecnológica sanitaria y aeronáutica, minimiza de forma importante estos problemas y por el momento, no existen descritas complicaciones secundarias a ello (29,32). Otro factor que puede afectar a pacientes respiratorios y pediátricos es la escasa humedad (aproximada al 10%) (66), pudiéndose tomar medidas de humificación activa en pacientes de muy alto riesgo. La gran influencia del traslado aéreo que podríamos esperar en nuestro paciente es secundaria a la disminución de la PalveolarO2 (PAO2) y al aumento del volumen de los gases a medida que disminuye la presión con la altura (66)(67)(68)(69).…”

“…Otro factor que puede afectar a pacientes respiratorios y pediátricos es la escasa humedad (aproximada al 10%) (66), pudiéndose tomar medidas de humificación activa en pacientes de muy alto riesgo. La gran influencia del traslado aéreo que podríamos esperar en nuestro paciente es secundaria a la disminución de la PalveolarO2 (PAO2) y al aumento del volumen de los gases a medida que disminuye la presión con la altura (66)(67)(68)(69). La documentación de complicaciones relativas a la hipoxemia secundaria a la disminución de la presión alveolar de oxígeno (PAO2), es baja (3-4%) (32).…”

“…A alturas mayores de vuelo, se disminuye el consumo del helicóptero, lo cual aumentaría la autonomía y con ella, las posibilidades de transporte sin paradas extraordinarias y mejora del costeeficiencia. En altura los volúmenes-minuto aumentan tanto en la ECMO, como en los respiradores, existiendo el riesgo de hiperventilar a nuestro paciente (66)(67)(68)(69). Cada vez son más los aparatos adaptados al transporte aéreo, modificándose en función de la presión barométrica, como son algunos ventiladores mecánicos y balones de contrapulsación, pero por el momento las membranas de oxigenación extracorpóreo no ofrecen esta prestación.…”