Patrones de detección de Helicobacter pylori y lesiones relacionadas mediante protocolo Sydney en una población de Antioquia, Colombia

Abstract

Objetivos: Se buscó determinar si las endoscopias que cumplieron el protocolo Sydney en una población de Antioquia tuvieron una detección mayor de H. pylori y sus lesiones asociadas que las endoscopias que sólo tomaron muestras de antro. Materiales y métodos: Realizamos un estudio retrospectivo, trasversal y descriptivo. Se incluyeron pacientes adultos sometidos a endoscopia superior. Se dividieron los pacientes en dos grupos según si se siguió o no el protocolo Sydney y se midió la frecuencia de detección de H. pylori, y lesiones premalignas. Resultados: Se incluyeron 261 participantes, a 88 se les tomó el protocolo de Sydney y a 173 se les tomaron muestras exclusivamente de antro gástrico. La indicación principal de endoscopia fue dispepsia (35,6%). La detección de H. pylori, gastritis atrófica y metaplasia intestinal fue del 36,4%, 19,3% y 20,5% respectivamente en el grupo Sydney, y 30,1%, 11,6% y 9,8% en el grupo control. En el grupo Sydney, la detección de H. pylori fue mayor en antro y cuerpo (26,1%) que en antro (6,8%) o cuerpo (3,4%) por separado. La detección de gastritis atrófica y metaplasia intestinal fue mayor en antro solamente (10,2% y 11,4% respectivamente) que en antro y cuerpo o cuerpo por separado. Conclusiones: La omisión del protocolo Sydney reduce la detección de H. pylori, gastritis atrófica y metaplasia intestinal en un 9,4%, 29,4% y 27,7% respectivamente. Se debe implementar el protocolo sistemáticamente en todo centro de endoscopia digestiva.

Frecuencia de la infección por Helicobacter pylori en pacientes que requirieron endoscopia digestiva en siete unidades de tres subregiones de Antioquia

“…Al contrastar nuestros hallazgos con otros estudios del AMVA o de Antioquia se encontró mayor frecuencia de la infección por H. pylori (59,2%) comparado con lo descrito por otros autores como Correa y colaboradores en 2016 (36,4%) (24) , Roldan y colaboradores en 2019 (44,2%) (25) y Sánchez y colaboradores en 2022 (36,4%) (26) . La mayor frecuencia encontrada en este estudio podría explicarse por la inclusión de la muestra de pacientes que acudieron a los servicios de endoscopia de dos subregiones de Antioquia diferentes al AMVA con condiciones socioeconómicas menos favorables (27,28) .…”