Peak skin dose in patients undergoing coronary intervention: a review

Abstract

En el contexto del intervencionismo coronario se revisaron estudios que describen las características de las medidas dosimétricas disponibles para estimar la dosis cutánea y se realizó una revisión exhaustiva de los artículos que informaron las dosis utilizando la dosis máxima en la piel (peak skin dose, D skin,max ). Los efectos de los diferentes niveles de dosis ya son evidentes a partir de los 2 Gy y van desde el eritema transitorio hasta manifestaciones más graves, como la necrosis dérmica tardía. En cuanto a la medida dosimétrica más adecuada para reflejar la dosis máxima recibida en un punto concreto de la piel destaca el D skin,max , ya que permite conocer la dosis máxima recibida en una zona de la piel. Además, como antecedente adicional, ya han aparecido en el mercado software asociados a los angiógrafos que entregan, en tiempo real, su valor con representaciones corpóreas en 3D. Los valores ponderados de D skin,max comunicados fueron de 0,19, 0,79 y 1,46 Gy para angiografía coronaria, angioplastia y angioplastia de oclusiones coronarias totales, respectivamente; sin embargo, el 2,2% de los procedimientos comunicados superaron los 3 Gy, cifra nada despreciable teniendo en cuenta el gran número de procedimientos realizados en todo el mundo.