Antecedentes. La vía aérea es aquella en la que un anestesiólogo entrenado, experimenta dificultad para la ventilación o dificultad para la intubación o ambas. Objetivo. Determinar el desenlace de los pacientes mayores de 18 años con vía aérea difícil y las características de la capacidad de respuesta institucional, en el Hospital Escuela Universitario, Tegucigalpa, Honduras. 2018-2020. Métodos. Estudio Descriptivo Transversal, con una muestra de 80 pacientes con vía aérea difícil. Muestreo no probabilístico por conveniencia. Los datos se ingresaron en EPI-INFO. Se realizó análisis descriptivo como medidas de tendencia central y agrupación. La proporción se estimó utilizando la fórmula: P= Número de personas con vía aérea difícil / número de pacientes mayores de 18 años multiplicado por 100. El protocolo fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación Biomédica/FCM/UNAH. Resultados. El 28,8 % tuvieron riesgo anestésico ASA II, el 27,6 % tiene un ASA IIE. El 68,5 % tuvieran Escala Cormack Lehane Grado III, el 7,5 % Grado II, el 23,7 % Grado IV, el 97,5 % de la intubación fue exitosa, 2,5 % fue fallida. El 36,3 % con vía aérea difícil tienen sobrepeso, el 25 % son Obesos tipo I, 13.8 % obesos tipo III y el 8,3 %. Se tuvo el 97,2 % de intubación exitosa y se requirieron en la mayoría hasta 2 intentos para poder lograrlo. Conclusiones. La obesidad constituye un factor de riesgo para ventilación e intubación difíciles, así mismo un riesgo anestésico ASA II y III es también un factor de riesgo para vía aérea difícil.