Pediatric Elbow Dislocations: Acute Management

Varacallo, Matthew; Parikh, Darshan; Mody, Kush S.; Herman, Martin J.

doi:10.1007/978-3-319-68004-0_12

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“…A luxação da articulação do cotovelo é uma lesão incomum em crianças mais novas, que geralmente apresentam luxação do cotovelo em associação a fraturas, particularmente do epicôndilo medial, do rádio proximal e do processo coronoide. [1][2][3] As luxações pediátricas do cotovelo sem fraturas concomitantes são raras; há poucos casos relatados na literatura. 1,3,[6][7][8] As complicações da luxação do cotovelo estão principalmente relacionadas a lesões neurológicas (10%) e vasculares (6% a 8%), OH, perda de movimento, luxações recorrentes, sinostose radioulnar, e cubitus recurvatum.…”

Section: Discussionunclassified

“…[1][2][3] As luxações pediátricas do cotovelo sem fraturas concomitantes são raras; há poucos casos relatados na literatura. 1,3,[6][7][8] As complicações da luxação do cotovelo estão principalmente relacionadas a lesões neurológicas (10%) e vasculares (6% a 8%), OH, perda de movimento, luxações recorrentes, sinostose radioulnar, e cubitus recurvatum. 1,[6][7][8][9] As lesões pós-traumáticas são as causas mais comuns da OH, geralmente após fraturas, luxações e procedimentos cirúrgicos, sendo responsáveis por até 75% dos casos.…”

Section: Discussionunclassified

“…1,3,[6][7][8] As complicações da luxação do cotovelo estão principalmente relacionadas a lesões neurológicas (10%) e vasculares (6% a 8%), OH, perda de movimento, luxações recorrentes, sinostose radioulnar, e cubitus recurvatum. 1,[6][7][8][9] As lesões pós-traumáticas são as causas mais comuns da OH, geralmente após fraturas, luxações e procedimentos cirúrgicos, sendo responsáveis por até 75% dos casos. 5,7,9 No entanto, não é comum que a OH apresente sintomas, especialmente na faixa etária pediátrica.…”

Section: Discussionunclassified

“…O cotovelo é a articulação que mais comumente apresenta luxação traumática na infância; embora a lesão seja relativamente rara, representa entre 3% e 25% de todas as lesões pediátricas do cotovelo. 1 As luxações pediátricas do cotovelo são lesões complexas, associadas a fraturas em 75% dos casos, ao passo que as luxações simples (puramente ligamentares) em crianças estão associadas a vários graus de lesões dos tecidos moles. 1,2 Após luxação do cotovelo, os pacientes podem apresentar perda variável da amplitude de movimento (ADM) associada ou não à ossificação heterotópica (OH).…”

Section: Introductionunclassified

“…1 As luxações pediátricas do cotovelo são lesões complexas, associadas a fraturas em 75% dos casos, ao passo que as luxações simples (puramente ligamentares) em crianças estão associadas a vários graus de lesões dos tecidos moles. 1,2 Após luxação do cotovelo, os pacientes podem apresentar perda variável da amplitude de movimento (ADM) associada ou não à ossificação heterotópica (OH). 3 A OH é o desenvolvimento do osso lamelar maduro dentro de tecidos além do periósteo, como músculo esquelético, componentes fibrosos, capsuloligamentares, e tecido subcutâneo.…”

Section: Introductionunclassified

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Ossificação heterotópica após luxação pediátrica do cotovelo: Um relato de caso

Mansur¹,

Bisol

Maranho

2021

Rev Bras Ortop (Sao Paulo)

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ResumoA luxação do cotovelo é relativamente incomum em crianças, sendo que a maioria dos casos ocorre com fraturas associadas. A luxação isolada do cotovelo é relativamente rara, podendo implicar em uma maior probabilidade de lesões graves dos tecidos moles. Uma possível complicação é o desenvolvimento da ossificação heterotópica, que geralmente é assintomática, mas pode alterar o movimento articular. Descrevemos o caso de uma menina de 11 anos que sofreu luxação do cotovelo sem fraturas associadas, mas com ruptura parcial distal do músculo braquial. Após a redução fechada, a paciente desenvolveu ossificação heterotópica no terço distal anterior do úmero, com perda da amplitude do movimento articular do cotovelo. O tratamento cirúrgico, com excisão da ossificação heterotópica, por meio de uma abordagem lateral direta, proporcionou um excelente resultado. A ossificação heterotópica é uma possível complicação após luxação do cotovelo em crianças, sendo que a excisão cirúrgica mediante uma abordagem lateral é sempre uma opção de tratamento quando há limitação funcional. Antes de ser tomada a decisão cirúrgica, a maturação do processo de ossificação deve ser observada.

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Section: Discussionunclassified

Section: Introductionunclassified

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Ossificação heterotópica após luxação pediátrica do cotovelo: Um relato de caso

Mansur¹,

Bisol

Maranho

2021

Rev Bras Ortop (Sao Paulo)

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Pediatric Olecranon Fracture with Coronoid Process Osteochondral Flap Fracture: A Rare and Challenging Case

Chong,

Abdul Aziz,

Raghunandanan

et al. 2024

JseaOrtho

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Purpose: Osteochondral flap fracture is a variant of fracture in the pediatric age group. It is caused by a shearing force that separates the articular cartilage from the underlying subchondral bone. We present a pediatric case of an olecranon process fracture with an osteochondral flap fracture of the coronoid process. Case report: A 10-year-old child presented with swelling and pain in the right elbow after an incident of direct trauma. A plain radiograph revealed multiple small fracture fragments, inconclusive of coronoid process involvement. Intraoperatively, we found an osteochondral fracture of the coronoid process with anteromedial facet displacement. The fracture was reduced and secured with two K-wires. The undisplaced olecranon fracture was fixed with a K-wire in situ. Conclusions: Osteochondral flap fractures of the coronoid process can be easily missed and underestimated in imaging studies. Neglected fractures can lead to severe impairment of elbow motion and function and cause chronic pain. The anatomical reduction of the coronoid facet is crucial and yields the best outcome.

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Ossificação heterotópica após luxação pediátrica do cotovelo: Um relato de caso

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