Perbandingan Kejadian Anemia Pada Pasien Penyakit Ginjal Kronis dengan Hipertensi Terkontrol dan Tidak Terkontrol

Abstract

Pendahuluan: Penyakit Ginjal Kronis (PGK) merupakan sesuatu penyakit yang ditandai dengan terdapatnya kelainan struktural ataupun fungsional pada ginjal yang berlangsung paling sedikit 3 bulan. Terdapat beberapa penyakit atau kondisi klinis yang menjadi etiologi PGK, salah satunya adalah hipertensi. Disfungsi endotel yang menjadi salah satu pemicu dari bermacam penyakit vaskular kronis termasuk hipertensi, menginisiasi produksi dari sebagian sitokin pro-inflamasi yang bisa menimbulkan penekanan eritropoiesis. Sitokin pro-inflamasi pula ikut serta dalam resistensi eritropoietin yang menimbulkan anemia. Anemia pada PGK berhubungan dengan penurunan kualitas hidup, kenaikan penyakit kardiovaskular, kenaikan rawat inap, kendala kognitif, serta kematian. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan kejadian anemia pada pasien PGK dengan hipertensi yang terkontrol dan tidak terkontrol. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan pendekatan studi potong lintang (cross sectional). Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi pada bulan Juli-November 2021 dengan jumlah sampel 110 pasien PGK yang sudah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. Pengambilan data dilakukan dengan menggunakan rekam medis pasien, kemudian data dianalisis secara statistik dengan Uji Chi-Square. Hasil: Berdasarkan analisis Chi-Square didapatkan hubungan yang signifikan (p < 0,001) antara kejadian anemia dengan status hipertensi pada pasien PGK dan perbandingan kejadian anemia pada pasien PGK dengan hipertensi tidak terkontrol dibandingkan hipertensi yang terkontrol adalah 54:10. Simpulan: Kejadian anemia pada pasien PGK dengan hipertensi yang tidak terkontrol lebih tinggi dibandingkan dengan hipertensi yang terkontrol. Kata Kunci: Penyakit Ginjal Kronis; Hipertensi; Anemia.

Profile of Antihypertensive Drugs in Hypertensive Patients with Chronic Kidney Disease

“…Tekanan darah yang tidak terkendali menyebabkan kerusakan endotel vaskular di ginjal yang dapat menginduksi pelepasan sitokin pro-inflamasi dan berdampak terhadap penekanan eritropoesis. (Usmani et al, 2022). Data terkait penggunaan obat antihipertensi pada penelitian ini seperti ditampilkan pada tabel 3.…”

Evaluation of Folic Acid Deficiency Anaemia in Predialysis Chronic Kidney Disease Patients: A Hospital-based Study

“…The folic acid-intrinsic factor complex binds to specific receptors in the terminal ileum and folic acid is actively tranported by the enterocytes to plasma where it binds to transcobalamin-II, a transport protien produced by the liver which carries it to the tissues for utilization. The liver stores enough folic acid for 3 years and this together with the enterohepatic circulation means that folic acid deficiency takes years to become mainfest even if all dietary inatake is stopped or severe folic acid malabsorption supervenes 19 .…”