Introdução: A infecção do trato urinário (ITU) é uma das infecções mais comuns que afetam mulheres grávidas em todo o mundo. As ITUs podem causar complicações graves no trato urinário, incluindo pielonefrite aguda e parto prematuro. A ITU durante a gravidez também pode aumentar o risco de aborto espontâneo e morte fetal. O principal agente etiológico é a Escherichia coli, e esta bactéria tem apresentado uma crescente resistência aos antibióticos utilizados no seu tratamento. Objetivo: analisar a infecção urinária em gestantes e suas complicações no trato urinário. Métodos: A BVS, LILACS, BDENF, SCIELO, Pubmed/Medline, Bireme e Periódicos Capes. Resultados: A infecção urinária em gestantes apresenta alta prevalência e pode evoluir para complicações graves, como pielonefrite, aumentando o risco de parto prematuro e baixo peso ao nascer. Complicações adicionais, como hipertensão gestacional, sepse e trombose, reforçam a necessidade de prevenção e monitoramento contínuos. O rastreamento regular e o tratamento adequado, incluindo a identificação dos agentes etiológicos e o uso racional de antimicrobianos, são essenciais para proteger a saúde materna e fetal. Considerações finais: A pesquisa conclui que o monitoramento e manejo adequado das ITUs em gestantes são essenciais para prevenir tais complicações.