Percepciones sobre acceso y uso de servicios de salud mental por parte de inmigrantes en Chile, desde la perspectiva de trabajadores, autoridades e inmigrantes

Abstract

Introducción: Los migrantes internacionales presentan menos acceso y uso de los servicios de salud mental, tanto en Chile como en el mundo. Esto se puede explicar a partir de las múltiples barreras a las que se enfrentan en su atención en salud. El objetivo de este estudio fue describir la percepción que tienen diversos actores respecto del acceso y uso de los servicios de salud mental por parte de los inmigrantes. Metodología: Se realizó un análisis secundario de los datos cualitativos del estudio Fondecyt 11130042, el cual levantó información en ocho comunas de Chile, con un total de 256 participantes. Utilizando la metodología cualitativa de Estudio de Caso, se realizó un análisis temático de las entrevistas y grupos focales.Resultados: Tantos los inmigrantes, como los trabajadores de la salud y autoridades en salud reportan menor acceso y uso de los servicios de salud mental por parte de los inmigrantes, lo que presenta consecuencias en esta población. Se plantean barreras individuales y del sistema de salud que afectan el acceso a las atenciones en salud mental. Los participantes dan cuenta de iniciativas que mejoran las atenciones a la población migrante. Discusión: El acceso a salud como derecho humano presenta desafíos para los países por integrar a los migrantes internacionales al sistema de salud, especialmente al considerar el menor acceso y uso que tienen de los servicios de salud mental. En Chile los migrantes se encuentran con barreras importantes, barreras de un sistema de salud que restringe el acceso a los inmigrantes en situación irregular. Se hace necesario contar con intervenciones con enfoque de derechos humanos e interculturalidad, que mejoren el acceso a salud mental para los inmigrantes.

“Nadie está preparado para escuchar lo que vi”: atención de salud mental de refugiados y solicitantes de asilo en Chile

“…A esta situación se agrega una ausencia de estudios sobre la condición de la salud mental de migrantes internacionales en Chile (6) , atenuada por algunas intervenciones territoriales específicas de las que emergen datos preocupantes. En un estudio realizado en la comuna de Independencia, un 47,6% de la población migrante entrevistada declaró tener una salud mental mala o regular y un 36,1% de los apoderados de niños o adolescentes migrantes consideran que sus pupilos tienen malestares emocionales significativos, ya sea trastornos mentales comunes, del ánimo o ansiedad (7,8) . Dado este panorama y considerando la existencia de evidencia de los efectos de la violencia sufrida tanto en los países de origen, durante los procesos de desplazamiento, como en los países de destino, sobre la salud de la población de solicitantes de asilo y refugiados (9) , el presente estudio se propuso explorar las necesidades de atención de salud mental de estos grupos y las principales barreras de acceso que experimentan en la búsqueda de ayuda.…”

Advancing towards the implementation of patient-centred care in Chile: An opportunity to effectively practice shared decision-making

“…Through the College's scientific journal, a special issue was released in 2018 to discuss the state-of-the-art of social participation in healthcare. Specific to participation in decision-making, two main findings are: 1) to establish formal spaces for participation of the population and empower its representatives [31]; 2) to train health professionals in how to communicate effectively with patients and promote their involvement in shared decisionmaking [32].…”

How Do Health Teams Perceive International Migrant Users of Primary Care?

“…These results, in some cases, in practices based on personal criteria in which health personnel beliefs, prejudices (positive or negative), and in some cases, xenophobia emerge [ 21 , 22 , 23 , 24 ]. One example of negative beliefs towards migration reported in the existing literature is related to the idea that the undocumented migrants are “illegal” and do not deserve access to healthcare [ 25 ]. This could reflect a lack of knowledge and critical reflection on the part of health personnel about who the undocumented migrant is and his/her specific risks and needs [ 24 ].…”