Perception d’utilité par les patients et les soignants d’un dispositif d’évaluation pédagogique centré sur le développement des compétences des patients : une étude exploratoire

Abstract

Résumé -Contexte et but : L'évaluation pédagogique constitue une étape importante de l'éducation thérapeutique du patient (ETP). Cette étude vise à documenter la validité de construit d'un dispositif d'évaluation pédagogique des compétences du patient. Le critère de perception d'utilité du dispositif tant pour les patients que pour les soignants a été retenu pour une première validation. Méthodes : Un questionnaire a été administré à 48 patients atteints de mucoviscidose et ayant participé à trois évaluations à trois mois d'intervalle. Le même type de questionnaire a été proposé aux sept soignants éducateurs ayant réalisé ces évaluations. Résultats : 95 % des patients disent avoir pris plaisir à participer à ces évalua-tions. Tant du point de vue des patients que des soignants, le dispositif facilite la participation du patient à son évaluation, lui permet de prendre conscience de ses compétences et de discuter avec le soignant des décisions pédagogiques qui en découlent. Parmi les compétences évaluées, celles d'adaptation à la maladie (image de soi, projet de vie, auto efficacité) sont jugées moins souvent utiles pour aider patients et soignants à mieux comprendre comment le patient s'y prend pour gérer sa maladie et pour prendre des décisions adaptées. Ce résultat interroge les programmes d'éducation thérapeutique dans leurs buts et méthodes pour aborder avec les patients leurs compétences d'adaptation à la maladie. Conclusion : Cette étude démontre l'utilité d'un dispositif d'évaluation pédagogique dès lors qu'il respecte des conditions d'utilisation déterminées. Il permet de structurer la rencontre évaluative en prenant en compte un ensemble de compétences et en permettant au patient d'être un véritable partenaire de son évaluation.Article publié par EDP Sciences Keywords:Patient therapeutic education; pedagogical evaluation; competencies; cystic fibrosis; perception of usefulness Abstract -Context and purpose: Pedagogical evaluation is an important step of therapeutic patient education (TPE). The study was designed to document the construct validity of a pedagogical evaluation system of patient competencies. The usefulness of the system perception criteria, both for patients and caregivers, was accepted for an initial validation. Methods: 48 patients suffering from cystic fibrosis were given a questionnaire and took part in three evaluations of their competencies staggered over a three-month period. A similar questionnaire was given to the seven caregivers who carried out the pedagogical evaluations. Results: 95% of the patients appreciated taking part in these evaluations. From both the patient and caregiver viewpoints, the system facilitated the involvement of patients in self evaluation, helped them become aware of their competencies and discuss ensuing pedagogical decisions with caregivers. Among the competencies evaluated, adaptation to the disease (self-image, self-efficacy, life project) was considered less useful in helping patients and caregivers better understand how patients manage their disease...

Study of cystic fibrosis patient skills acquisition using a pedagogical evaluation system

“…As the pedagogical evaluation system's usefulness to patients and healthcare professionals was demonstrated previously [8], the results of this study suggest ways to enhance its quality.…”

“…The same methodology was used for each evaluation: explanation of the evaluation process to the patient, evaluation of each skill in the order chosen by the patient, transfer of results to the display scale (Fig. 1), and discussion with the patient in order to make decisions regarding his education program [8]. At the end of each evaluation, the patient's results were placed in a patient file containing patient information (identity, health status, etc.…”

“…To apply the pedagogical evaluation system, volunteer health care professionals with at least two years of experience in cystic fibrosis and TPE training were given special preparation in the use of the pedagogical evaluation system, on adapting evaluation tools to cystic fibrosis skills, and on using the pedagogical evaluation system [8].…”

“…The results of that exploratory study demonstrate that as long as certain conditions for its use are met, such a pedagogical evaluation system is useful to both patients and healthcare professionals, helping to structure the evaluation interview by giving the patient an active role in his own evaluation. The pedagogical evaluation system proved useful in making patients aware of the skills acquired, helping them identify new educational needs, and encouraging them to discuss the objectives and contents of the education program with their healthcare professionals [8]. The assessed skills relate to different learning areas, such as perception, performance, planning, and problem solving.…”

“…The components of our pedagogical evaluation system are shown in Table I. First, we studied the consequential validity [7] of the pedagogical evaluation system using the perception of its usefulness by patients and caregivers as the outcome measure [8]. The results of that exploratory study demonstrate that as long as certain conditions for its use are met, such a pedagogical evaluation system is useful to both patients and healthcare professionals, helping to structure the evaluation interview by giving the patient an active role in his own evaluation.…”