Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) in children is not a minor procedure: risk factors for major complications

Experimental Study Of The Influence Laparoscopic Gastrostomy On The Emergence Of Gastroesophageal Reflux

“…Окончательный вид лабораторного животного (кролик калифорнийской породы) после лапароскопиче-ской установки гастростомической трубки. оригинальные статьи 18,[23][24][25]. Большинство неудач было обусловлено «слепой» пункцией желудка с возможностью по-вреждения толстой или тонкой кишки.…”

Vias para Nutrição Artificial na Criança (I): Acessos Entéricos

“…2,20,21 As complicações major (peritonite, hemorragia, lesão visceral) são, contudo, excecionais mas não desprezíveis. [20][21][22][23][24][25] A incidência de infeção local do ostoma pode ser significativamente diminuída pela antibioprofilaxia.…”

“…A colocação de uma PEG requer assim um gastroenterologista experiente e uma unidade diferenciada com o apoio de um cirurgião pediátrico, pois as complicações são frequentemente cirúrgicas. 24 Embora existam relatos de séries com resultados discordantes, a colocação de gastrostomia sob controlo radiológico apresenta, em geral, uma taxa de complicações mais alta sobretudo das consideradas graves, que a registada para a PEG. 23,[27][28][29] A colocação de uma PEG assistida por laparoscopia é uma alternativa que se tem revelado eficaz na prevenção de complicações graves, nomeadamente minimizando/anulando o risco de lesão de órgãos adjacentes e permitindo uma melhor escolha da localização da gastrostomia.…”

“…23,[27][28][29] A colocação de uma PEG assistida por laparoscopia é uma alternativa que se tem revelado eficaz na prevenção de complicações graves, nomeadamente minimizando/anulando o risco de lesão de órgãos adjacentes e permitindo uma melhor escolha da localização da gastrostomia. 24,25,[30][31][32][33][34] Cerca de ¾ dos orifícios de gastrostomia encerram espontaneamente após a remoção da sonda/botão. A obliteração é, por vezes, tão rápida que no caso de exteriorização acidental se deve recomendar a reintrodução imediata ou, caso tal não seja exequível, a introdução de uma sonda de Foley.…”

Percutaneous Endoscopic Gastrostomy in Neurological Patients

“…Complications are more likely to occur in elderly patients with comorbid illness, particularly those with an infectious process or who have a history of aspiration (Naik et al, 2009); it is therefore important to recognize that some patients are too frail for the sedation necessary for the endoscopy, particularly those patients with severe respiratory disease (Nicholson et al, 2000). Potential risk factors for complications in younger patients include age less than 1 year, mental retardation, scoliosis, constipation, hepatomegaly, previous upper abdominal surgery, presence of ventriculoperitoneal shunt, peritoneal dialysis and coagulopathy (Fröhlich et al, 2010;Vervloessem et al, 2009;von Schnakenburg et al, 2006). Inadequate transillumination is considered the primary absolute contraindication for PEG placement because this indicates the inability to oppose the anterior gastric wall to the abdominal wall; this could result from organomegaly, severe ascites or an interposed colon (Nicholson et al, 2000).…”