Perfil dos Pacientes com Câncer Gástrico Atendidos no Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence no Período de 2007 a 2012 / Profile of Gastric Cancer Patients Treated in Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence Between the Period from 2007

Abstract

RESUMOObjetivo: Avaliar o perfil dos pacientes com neoplasia maligna de estômago, que receberam atendimento e tratamento no Hospital Municipal Dr. Jose de Carvalho Florence (HMJCF). Métodos: Estudo retrospectivo a partir do levantamento de prontuários. Análises foram feitas com uma amostragem e proporções esperadas desiguais e Quadros de contingência. Para se verificar associação entre as variáveis, utilizado o teste Qui–Quadrado de Pearson, considerando-se p ≤ 0,05, em um grau de confiabilidade de 95%. Resultados: O sexo masculino é o com maior número de casos na proporção de 2:1. A idade média ao diagnóstico é 65,16 anos. A queixa mais comum apresentada por estes pacientes foi a epigastralgia seguido pela inapetência. A maioria dos tumores encontrava-se no antro gástrico. Cinquenta e nove destes pacientes foram submetidos a cirurgia sendo 45 com intuito curativo. A sobrevida média foi de 15 meses e a taxa de sobrevida em 5 anos de apenas 6%. Conclusão: O CG é uma doença muito agressiva e de prognóstico ruim. Suas manifestações iniciais são inespecíficas, o que torna seu diagnóstico em fases iniciais muito difícil.Palavras chave: Câncer Gástrico, Úlcera gástrica, Perfil de SaúdeABSTRACTObjective: Evaluate the profile of patients with malignant neoplasia of stomach, receiving care and treatment in Hospital Municipal Dr. Jose de Carvalho Florence (HMJCF). Methods: Retrospective study based on a survey of medical records. Analysis were made with a sampling and unequal expected ratios and contingency tables. To assess the association between variables, will be used the chi-square test, considering p ≤ 0.05, at a reliability level of 95%. Results: The largest number of cases are male, ratio of 2:1. The average age at diagnosis is 65.16 years. Caucasians followed by mulatto were the most frequent with Gastric Cancer. The most common complaint presented by these patients was abdominal pain followed by loss of appetite. Most tumors found in the gastric antrum. Fifty-nine of these patients underwent surgery with curative intent in 45. Twenty of them had some type of metastasis intraoperatively and 12 outpatients progressed to metastatic lesions. The median survival was 15 months and the survivor rate in 5 years was only 6%. Conclusion: The Gastric Cancer is a very aggressive and poor prognosis disease. Its initial symptoms are nonspecific, making diagnosis difficult in the early stages.Keywords: Gastric Cancer, Gastric Ulcer, Health Profile.

Câncer Gástrico em Minas Gerais: Estudo sobre o Perfil da Morbimortalidade Hospitalar

“…Apesar de a regionalização ser estabelecida respeitando a lógica do ordenamento de serviços conforme as densidades tecnológicas, as desigualdades regionais têm reflexos na área da saúde, ocorrendo maior concentração de serviços, equipamentos e recursos humanos especializados nas Regiões Centrais e ao Sul do Estado 16 . Corrobora este estudo as maiores taxas de internação a cada 100 mil habitantes do Estado encontradas nas Regiões Centro--Sul (17,4), Sudeste (23,1) e Leste do Sul (22,4). As Regiões com maior letalidade hospitalar [Oeste (26,4%), Norte (19,7%) e Triângulo do Norte (26,4%)] também apresentaram taxa de internação inferior à média estadual (13,8/100mil habitantes).…”

“…A mesma tendência foi encontrada no presente estudo, sendo que a diferença entre os dois perfis de atendimento da NME foi ainda maior (79,9% urgência versus 20,1% eletivo). Uma possível explicação é que as NME são majoritariamente diagnosticadas em estágios avançados no Brasil, diferentemente de outras neoplasias, sujeitando o paciente a maior número de complicações, sendo necessários mais atendimentos de urgência 4,18 .…”

“…Esse resultado é semelhante a um estudo realizado em São Luís (MA), onde o sexo masculino representou 59,5% dos casos 20 . Outra pesquisa também demonstra uma maior incidência entre os homens, sendo 67% dos casos 4 . Além disso, o presente estudo se assemelha à tendência nacional, na qual a incidência é de 64,9% no sexo masculino e a tendência regional de 65,24% 11 .…”

“…O NME é uma patologia grave de etiologia multifatorial, geralmente diagnosticada em estágios avançados no Brasil 4 . Em relação aos fatores de risco descritos na literatura, os aspectos sociodemográficos incluem idade superior a 35 anos, sexo masculino, dietas pobres em frutas e vegetais, dieta rica em alimentos salgados, defumados ou conservados, história familiar de câncer gástrico, tabagismo e classes sociais mais baixas.…”

“…Em relação aos fatores de risco descritos na literatura, os aspectos sociodemográficos incluem idade superior a 35 anos, sexo masculino, dietas pobres em frutas e vegetais, dieta rica em alimentos salgados, defumados ou conservados, história familiar de câncer gástrico, tabagismo e classes sociais mais baixas. Entre os fatores clínicos, estão: infecção gástrica por Helicobacter pylori (H. Pylori), gastrite atrófica crônica, metaplasia intestinal, anemia perniciosa, pólipos adenomatosos gástricos, doença de Menetrier e polipose adenomatosa familiar [3][4][5][6] .…”