Perfil epidemiológico e sobrevida de vítimas de trauma torácico atendidas em um hospital público no Estado de Sergipe

Abstract

Introdução: O traumatismo de tórax consiste em um abalo físico de forte impacto que causa danos de extensão variada no organismo. Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico e a sobrevida das vítimas de trauma torácico, associados ou não ao politrauma, utilizando os índices de gravidade TRISS e TRISS-like. Métodos: Estudo observacional, prospectivo, quantitativo das vítimas de trauma torácico que deram entrada no eixo crítico de um hospital do estado de Sergipe. Utilizou-se um instrumento com dados fisiológicos e sociodemográficos sobre a topografia e, informações clínicas. Utilizou-se os testes de Mann Withney, de Fisher, Qui-quadrado de Pearson, Qui-quadrado de Pearson com simulações de Monte-Carlo, considerando significativo quando p<0,05. Resultados: Da amostra de 101 pacientes, obteve-se uma mediana de idade de 32 anos, com 84,2% sendo do sexo masculino e 15,8% sendo do sexo feminino, em que 47,5% sofreu acidente de transporte, com pequena diferença entre mecanismo contuso (51,5%) e mecanismo penetrante (48,5%). A maioria dos acidentes tiveram atendimento pré-hospitalar (90,1%), 34,7% foram a óbito e 44% precisou de cuidados em unidade de terapia intensiva. A probabilidade de sobrevida média dos traumatizados foi de 98,4%. As vítimas avaliadas pelo TRIIS-like tiveram uma probabilidade de sobrevida de 98,7%, enquanto as do TRIIS apresentaram 98,4. Conclusão: Constatou-se que a causa predominante de trauma torácico foi acidente de transporte com mecanismos contuso e penetrante equivalentes, nos quais o perfil epidemiológico foram homens, adultos na faixa etária entre 30 e 44 anos. Embora grande parte tenha recebido atendimento pré-hospitalar, a taxa de óbito foi considerável.

Comparison between Injury Severity Score (ISS) and New Injury Severity Score (NISS) in predicting mortality of thoracic trauma in a tertiary hospital

“…A male prevalence was also demonstrated among the thoracic trauma victims evaluated, totaling 86.13% of the cases. Our data agree with the study by Queiroz et al (2021), which analyzed the population of the Brazilian state of Sergipe and found a prevalence of 84.2% of male patients among victims of thoracic trauma 9 . This result suggests that men are more prone to traumatic events, a fact justified by sociocultural aspects, resulting in greater aggressiveness in driving vehicles 10 , and an influence of other factors, such as speeding and physical confrontations, associated with alcohol abuse 9 .…”

“…This trend of population involvement relevant to the workforce is also presented in other studies, such as the one by Estrada and Leon (2018), who found that the most affected age group was between 25 and 39 years (37.97%)8 .A male prevalence was also demonstrated among the thoracic trauma victims evaluated, totaling 86.13% of the cases. Our data agree with the study byQueiroz et al (2021), which analyzed the population of the Brazilian state of Sergipe and found a prevalence of 84.2% of male patients among victims of thoracic trauma9 . This result suggests that men are more prone to traumatic events, a fact justified by sociocultural aspects, resulting in greater aggressiveness in driving vehicles10 , and an influence of other factors, such as speeding and physical confrontations, associated with alcohol abuse9 .As for trauma severity classification, the ISS, introduced in 1974, is the most commonly used score, both because of the professionals' habit of applying it, and because many studies have not shown any significant difference between the ISS and the NISS in predicting the outcome resulting from trauma6 , the ISS being considered a kind of "gold standard" by several traumatologists11 , even with the limitations present in the way it is calculated, which may underestimate the severity of some of these patients.In this study, we compared ISS and NISS in the estimation of patient survival in a reference hospital in the Triângulo Mineiro region, when analyzing Rev Col Bras Cir 51:e20243652 Garcia Comparison between Injury Severity Score (ISS) and New Injury Severity Score (NISS) in predicting mortality of thoracic trauma in a tertiary hospital patients sustaining thoracic trauma and undergoing thoracotomy between 2010 and 2019.…”

Manual de Cirurgia Geral - LACIGE

“…Os traumas caracterizados como contusos são geralmente ocasionados por pancadas ou escorregões como no caso de acidentes automobilísticos e queda da própria altura principalmente em idosos (QUEIROZ et al, 2021). Os traumas penetrantes decorrem de lesões por punhaladas, introdução de objetos penetrantes e perfurações por amas de fogo (QUEIROZ et al, 2021).…”

“…O trauma contuso é considerado o mais comum de se acontecer enquanto o penetrante geralmente pode ser mais letal (QUEIROZ et al, 2021).…”

Fístula broncopleural decorrente de ferimento por arma de fogo – relato de caso

“…Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 5, n.5, p.17958-17963, sep./oct., 2022 envolvendo grandes vasos e outras estruturas nobres (SALAS GARITA; AGÜERO SÁNCHEZ; MARÍN TREJOS, 2020). Em contrapartida, algumas vítimas possuem condições potencialmente tratáveis, cujo atendimento inicial adequado é crucial para a sua sobrevivência (QUEIROZ et al, 2021).…”