Perfil Laboratorial De Pacientes Suspeitos De Tuberculose: Um Estudo De Caso No Rio De Janeiro

Abstract

A tuberculose (TB) é uma doença infectocontagiosa causada pelo Mycobacterium tuberculosis (Mtb) que ainda hoje representa um importante problema de saúde pública mundial. Estimativas recentes relatam que 10,4 milhões de pessoas desenvolveram a TB e 1,4 milhões de morte pela doença. No Brasil o número de casos chega a 72.788 casos e com 4.534 óbitos registrados. No Rio de Janeiro, em 2018, foram registrados 66,3 casos/100 mil hab., sendo este o segundo com o maior coeficiente de incidência de TB. Manguinhos, um bairro do Município do Rio de Janeiro, apresenta alta prevalência da doença e já foi detectada alta taxa de abandono de tratamento (24,7%). Por ser um bairro com grande vulnerabilidade econômica e social, ele foi incluído no plano estratégico da prefeitura em parceria com a FIOCRUZ para enfrentamento de TB no território, estabelecendo o diagnóstico laboratorial oportuno para todos os sintomáticos respiratório. Considerando que o suporte laboratorial e o acompanhamento dos casos são de suma importância num cenário de alta prevalência, e que, o conhecimento sobre a dinâmica de transmissão por meio do perfil de suscetibilidade do Mtb é relevante para o controle da doença e tratamento adequado, o objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil laboratorial de pacientes suspeitos de tuberculose atendidos entre Julho de 2016 e Julho de 2019 no CSEGSF, uma unidade de atenção básica do Rio de Janeiro com o diferencial de estar associada a atividades de ensino, assistência e pesquisa. Desta forma, foi evidenciado que há um amplo acesso ao diagnóstico de TB na comunidade de Manguinhos, tendo em vista que há exames disponíveis para cobertura de toda área. Verificou-se também que há potencial de transmissão na área, uma vez que foi detectada uma taxa de 15,3% de positividade no exame de baciloscopia. O exame de cultura aumentou em 28,7% o diagnóstico e destacou-se como fundamental para a detecção da doença. Quanto ao perfil de resistência, a monorresistência foi a mais prevalente (12,7%). A multirresistência também foi detectada e correspondeu a 1,9%.