Perfil socioeconômico e nutricional de pacientes com doença inflamatória intestinal internados em um hospital universitário

Abstract

RESUMO -Racional -Doenças inflamatórias intestinais incluem distúrbios inflamatórios crônicos e recidivantes, representados pela retocolite ulcerativa e doença de Crohn, comumente associadas à desnutrição. Objetivo -Caracterizar o perfil nutricional e socioeconômico dos pacientes internados no Hospital das Clínicas de Pernambuco, Recife, PE. Métodos -Estudo do tipo transversal realizado na clínica de gastroenterologia, previamente aprovado pela comissão de ética para estudos em humanos. Os métodos incluíram dados da história clínica, condições socioeconômicas e avaliação nutricional. A análise estatística (teste t de Student para variáveis iguais e desiguais) foi efetuada.Resultados -A amostra de 24 pacientes de ambos os sexos, idade média de 43,83 ± 16,13 anos, a maioria casados, procedentes de Recife, com baixa renda, residindo com seus familiares em casa própria. Verificou-se maior prevalência de retocolite ulcerativa (62,5%), com tempo de diagnóstico superior a 5 anos, sintomas de dor abdominal, diarréia muco-sangüinolenta com 6-9 evacuações/dia, sendo o cólon distal a porção mais acometida. A osteoporose esteve presente em 26,7% dos casos. O estado nutricional avaliado através do índice de massa corpórea e percentual de perda de peso foi 41,7% e 70,8%, respectivamente, classificados como desnutridos, associados ou não à alta prevalência de anemia, hipoalbuminemia e hipocalcemia. Correlação entre sexos evidenciou nos homens maiores valores na prega tricipital e circunferência do braço. Conclusões -Apesar das limitações do estudo, os dados sugerem informações relevantes tanto da ocorrência destas doenças na região nordeste do país, quanto sua associação freqüente com importantes deficiências nutricionais. DESCRITORES -Enteropatias inflamatórias. Doença de Crohn. Proctocolite. Avaliação nutricional. Fatores socioeconômicos. INTRODUÇÃOAs doenças inflamatórias intestinais (DII), classicamente conhecidas como retocolite ulcerativa inespecífica (RCUI) e doença de Crohn (DC) são processos inflamatórios crônicos que cursam de maneira imprevisível com períodos de atividade e remissão variáveis; apesar de sintomatologia clínica semelhantes, são consideradas doenças distintas (26) . Descritas em todo o mundo, há tendência do crescimento de suas incidências (15,22) inclusive no Brasil (26,48) , embora sejam escassos os estudos sobre a ocorrência da DC e da RCUI nos países em desenvolvimento (30) , principalmente no nordeste brasileiro. Predominam em raça branca (nórdicos europeus) (18,52) , apresentando distribuição semelhante em ambos os sexos, com a DC atingindo mais a população feminina, com idade mais freqüente em adultos jovens, na faixa etária entre 20 a 40 anos e um segundo pico a partir dos 55 anos (40) . Prevalece, ainda, em áreas urbanas em relação às rurais e em classes econômicas mais altas (10) , em fumantes e parentes de primeiro grau de indivíduos acometidos (18) . A compreensão da etiologia e patogênese das DII melhorou extensivamente nos últimos anos, provavelmente por maior entendimento do sistema imun...

Alert for bone alterations and low serum concentrations of vitamin D in patients with intestinal inflammatory disease

“…In our population, there is little research on the presence of these alterations in this group of patients. 8 Our study found a higher female prevalence for both IBDs, as observed in other Brazilian studies, 4-6 namely 57.9% women with CD and 77.7% with UC. In agreement with the literature, 7 a higher incidence of IBD was found among young adults, with medians of 39.5 and 39 years for CD and UC, respectively.…”

Body Composition in Patients With Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis

“…Undernutrition is a major complication among these patients and it is strongly associated with worst prognostic and increased risk of clinical and surgical complications (26) . Its prevalence may vary from 23% in outpatient units to 85% in hospitalized subjects (8,29) . Factors associated with undernutrition in these patients are inadequate food intake, chronic inflammatory state with increased energy requirements and losses from the gastrointestinal tract (8,26) .…”

Perfil epidemiológico dos pacientes portadores de doença inflamatória intestinal do estado de Mato Grosso

“…Prevalece, ainda, em moradores de áreas urbanas, pessoas de classes econômicas mais altas, fumantes e parentes de primeiro grau de indivíduos acometidos. 14 Dados epidemiológicos e mórbidos dos pacientes portadores destas doenças, no estado de Mato Grosso, não foram encontrados em levantamento bibliográfico realizado de forma ampla e recente. Julgamos que o conhecimento destas informações pode contribuir de forma satisfatória para a assistência prestada a estes pacientes.…”