Perforated duodenal diverticulum case report

Abstract

Highlights1–5% of patients with duodenal diverticula become symptomatic (Oukachbi, 2013) [2].The least common but most serious complication is perforation.Duodenal diverticula perforation can be the result of the peptic digestion, ulceration, enterocoliths, blunt abdominal trauma, or iatrogenic perforation during an ERCP (Schnueriger et al., 2008; Duarte and Cintron, 1992) [5,6].The most sensitive exam to detect a duodenal diverticulum perforation is an abdominal CT scan (Song, 2015) [4].A duodenal diverticulum perforation usually necessitates operative treatment with a diverticulectomy and two-layer closer of the duodenum, Kocher maneuver, and drainage of the retroperitoneum.

Análise De Matriz De Risco De Um Hospital Particular Da Cidade De Rio Verde (Go)

“…Entretanto, a maior parte dos casos são assintomáticos, sendo as complicações, como perfuração e sangramento raras. O diagnóstico pode ser feito pela endoscopia, radiografia com contraste do trato gastrointestinal superior, tomografia, arteriografia seletiva, e mais comumente como achado diagnóstico transoperatório (COSTA SIMÕES et al, 2014GLENER et al, 2016;MAKI et al, 2020).…”

“…Entretanto, na vigência de intenso processo inflamatório retroperitoneal, pode fazer-se necessárias ressecção segmentar, exclusão pilórica, gastroenteroanastomose ou duodenopancreatectomia. A possibilidade de procedimentos de alta complexidade requer um cirurgião experiente (ENGEL, ;ANDREA, 2013;COSTA SIMÕES et al, 2014;GLENER et al, 2016;MAKI et al, 2020).…”

“…Geralmente, inespecíficos como dor abdominal, náuseas, vômitos e febre, hematêmese e enterorragia são manifestações clínicas atípicas. Alguns fatores explicam a menor ocorrência de eventos inflamatórios nos divertículos duodenais comparados aos colônicos como o diâmetro maior, menor tempo de esvaziamento intraluminal e menor quantidade de bactérias locais (POSEY, ;ACKERMANN, 1943;THORSON et al, 2012;ANDREA, 2013;COSTA SIMÕES et al, 2014;GLENER et al, 2016;MAKI et al, 2020).…”

“…A perfuração diverticular, descrita por Basset em 1907 em autópsia, é muito rara, porém com mortalidade de até 20%. A etiologia da perfuração pode resultar da digestão péptica, úlcera duodenal, enterocolitos, trauma abdominal contuso ou iatrogenia durante CPRE (ACKERMANN, 1943;THORSON et al, 2012;GLENER et al, 2016;MAKI et al, 2020).…”

“…O diagnóstico dos divertículos duodenais é dado pela tomografia computadorizada de abdome, no entanto, exames laboratoriais como hemograma, leucograma, marcadores inflamatórios e eletrólitos séricos são uteis na programação terapêutica (COSTA SIMÕES et al, 2014GLENER et al, 2016;MAKI et al, 2020).…”