Pericardial Manifestations of Thyroid Diseases

Chahine, Johnny; Jedeon, Zeina; Chang, Kun Soo; Jellis, Christine

doi:10.1007/s11886-022-01711-7

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“…La contractilidad cardiaca reducida, resulta aún competente para mantener la perfusión sistémica ante un metabolismo basal enlentecido (2). La ecocardiografía puede confirmar el volumen de un DP leve a moderado hasta en un tercio de los pacientes (3-37 %) cuando el HP se diagnostica tempranamente (3,4), siendo pocos los casos que progresarán a un derrame severo cuya instauración dependerá de la expansión pericárdica (5). Los grandes DP y el taponamiento cardiaco (TC), se consideran infrecuentes dentro del curso habitual del HP (6).…”

Section: Introductionunclassified

Taponamiento cardíaco como presentación inicial de hipotiroidismo primario

Álvarez-Lora,

Iglesias-Jiménez,

Martelo-Herazo

et al. 2023

Rev.ACE

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Introducción: el derrame pericárdico es una complicación poco frecuente del hipotiroidismo; su evolución al taponamiento suele ser subdiagnosticado debido a la baja sospecha clínica causando demora en el tratamiento y complicaciones fatales. Objetivo: identificar pacientes con signos de electrocardiográficos de taponamiento como: alternancia eléctrica, bajo voltaje, sumado a bradicardia, y una radiografía de tórax con cardiomegalia, lo que permite pensar en hipotiroidismo como etiología subyacente. Presentación del caso: paciente masculino de 41 años quien ingresó por síndrome edematoso y disnea, con hallazgos clínicos y paraclínicos sugestivos de derrame pericárdicos masivo y signos de taponamiento cardiaco, manejado con drenaje pericárdico y levotiroxina. Discusión: las causas de la disnea en el paciente que consulta a urgencias son innumerables. La anamnesis y los hallazgos semiológicos durante le evaluación clínica son el punto de partida para su estudio. Con relación al hipotiroidismo y la disnea de origen cardiaco, esta tiene un sustento en cuya base confluyen varios aspectos fisiopatológicos. Conclusión: la identificación de individuos con factores de riesgo para HP, su diagnóstico y tratamiento impactan positivamente en la reducción de síntomas y complicaciones.

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