Periocular Rejuvenation: Lower Eyelid Blepharoplasty with Fat Repositioning and the Suborbicularis Oculi Fat

Blefaroplastia inferior: poderia a cirurgia proporcionar satisfação aos pacientes?

“…Quando se opta por realizar a blefaroplastia com preservação e mobilização das bolsas adiposas, presume-se que o volume destas bolsas não estejam aumentados, sendo sua preservação importante para a manutenção da jovialidade da projeção do globo ocular em relação a face (8,9,16,19) . Quando os autores compararam o tempo de cirurgia entre os dois grupos, observou-se que não houve diferença estatisticamente significante entre eles (26) .…”

“…Os avanços recentes sobre a compreensão da topografia dos compartimentos adiposos da face, a perda de volume dos tecidos da face durante o envelhecimento e a descrição detalhada dos ligamentos faciais tem propiciado o melhoramento das técnicas de rejuvenescimento facial e periorbital (1)(2)(3)(4) . O tratamento cirúrgico da pálpebra inferior através da incisão transcutânea, tradicionalmente tem envolvido a escolha ou de um retalho cutâneo ou de um retalho músculo-cutâneo, havendo pouca diferença de resultados entre os dois procedimentos (5)(6)(7)(8)(9)(10) .…”

“…Os avanços recentes sobre a compreensão da topografia dos compartimentos adiposos da face, a perda de volume dos tecidos da face durante o envelhecimento e a descrição detalhada dos ligamentos faciais tem propiciado o melhoramento das técnicas de rejuvenescimento facial e periorbital (1)(2)(3)(4) . O tratamento cirúrgico da pálpebra inferior através da incisão transcutânea, tradicionalmente tem envolvido a escolha ou de um retalho cutâneo ou de um retalho músculo-cutâneo, havendo pouca diferença de resultados entre os dois procedimentos (5)(6)(7)(8)(9)(10) .Atualmente, existem duas vertentes quando se aborda o tema sobre blefaroplastia inferior, uma que advoga o uso de técnica cirúr-gica mais agressiva, maximizando o resultado enquanto que a outra, mais conservadora, teria como objetivo minimizar o risco de complicações. Loeb (11) foi um dos primeiros cirurgiões a preservar o tecido adiposo durante a blefaroplastia inferior, entretanto desde que de la Plaza e Arroyo (12) descreveram sobre o reparo das bolsas adiposas durante a blefaroplastia inferior, o interesse pela abordagem conservadora e a sua preservação tem gerado grande interesse.…”

9 Laser-Assisted Lower Lid Blepharoplasty

“…9.3). 2,3,5,13 The aging changes occurring in the lower eyelid and periorbita and the descent of the malar and SOOF fat pads are further exacerbated by the alteration of the facial skeletal structure. As the soft tissues of the midface lower, volume is lost in the muscles, fat, and bone.…”

16 Lower Blepharoplasty

“…No significant difference in eyelid position between preand retro-septal approaches has been reported. 27,28 won't be necessary. If the eyelid goes back after blinking, horizontal tightening procedures such as orbicularis oculi suspension might be needed.…”