Periodontal treatment with topical antibiotics improves glycemic control in association with elevated serum adiponectin in patients with type 2 diabetes mellitus

Bharti, Pariksha; Katagiri, Seiji; Nitta, Hiroshi; Nagasawa, Toshiyuki; Kobayashi, Hiroaki; Takeuchi, Yasuo; Izumiyama, Hajime; Uchimura, Isao; Inoue, Shuji; Izumi, Yuichi

doi:10.1016/j.orcp.2011.11.005

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“…10,21,29 Os autores relatam reduções na glicemia e hemoglobina glicosilada, após o uso da minociclina gel, além de melhora dos parâmentos clínicos periodontais, redução da profundidade de sondagem e ganhos nos níveis clínicos de inserção. No entanto, o uso de antibióticos tópicos apresentam vantagens e limitações em relação ao uso dos antibióticos sistêmicos; vantagens atingem a microbiota residente no interior da bolsa, mantêm concentração da droga no sítio, menor risco de reação adversa, reduz o risco de resistência bacteriana e limitações dificuldade de aplicação em bolsas profundas e áreas de bifurcação e pequeno campo de ação da droga.…”

Section: Discussionunclassified

Efeitos clínicos e metabólicos da terapia periodontal não cirúrgica em pacientes diabéticos e não diábeticos - revisão de literatura

Quaresma¹,

Silva²,

Camargo³

2016

Rev. Bras. Odontol.

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140Efeitos clínicos e metabólicos da terapia periodontal não cirúrgica em pacientes diabéticos e não diabéticos -revisão de literatura Clinical and metabolic effects of non-surgical periodontal therapy in diabetic and non-diabetic patientsliterature reviewARTIGO DE REVISÃO DE LITERATURA/PERIODONTIA :: Introdução ODiabetes Melitus (DM) é considerado um grupo heterogêneo de desordens metabólicas manifestadas por uma elevação do nível de glicose no sangue que se desenvolve pela ausência ou redução da produção de insulina.1 A insulina tem a função de transportar a glicose para o interior da célula e é essencial no consumo de carboidratos, na síntese de proteínas e no armazenamento de lipídios. 1 Segundo Mealey, 2 dentre os efeitos produzidos pelo diabetes podemos citar a função alterada de células de defesa como neutrófilos, monócitos e macrófagos; deficiência na cicatrização de feridas ocasionada pela disfunção de fibroblastos, rápida degradação do colágeno por metaloproteinases da matriz eo acúmulo de altos níveis de proteínas nos tecidos chamados de produtos de glicação avançada (AGEs). Devido à hiperglicemia, os fibroblastos podem apresentar deficiência na função e atraso do reparo de feridas, por apresentar aumento da atividade apoptótica celular. 3A doença periodontal possui inter-relação com o diabetes, uma vez que a infecção oral exacerba a doença sistêmica. 2Pacientes diabéticos podem apresentar função reduzida de polimorfonucleares (PMN), redução na quimiotaxia, aderência e fagocitose, por outro lado, a invasão microbiana presente na doença periodontal se instala e progride rapidamente, promovendo danos ao periodonto de proteção e de sustentação. 4 A relação causal da periodontite está relacionada à infecção bacteriana por microorganismos gram-negativos como: Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia e Aggregatibacter actinomycetemcomitans que desencadeiam uma resposta imunoinflamatória promovendo a destruição do osso e tecidos de suporte dentários.5 O diagnóstico da doença periodontal deverá ser obtido por meio da avaliação dos parâmetros clínicos periodontais, tais como, índice de placa (IP) e gengival (IG), profundidade de sondagem (PS), presença de recessões gengivais (RG), nível clínico de inserção (NIC), presença de mobilidade (MOB) e bifurcações (F) associada aos exames complementares como exame radiográfico, microbiológico, etc, com objetivo de detectar sítios infectados e indicar terapia periodontal adequada. 6 A terapia periodontal pode ser realizada por meio método cirúrgico ou não cirúrgico com o objetivo do reestabelecimento da função, estética e saúde dos tecidos periodontais. A terapia periodontal cirúrgica em pacientes diabéticos é eletiva e deve ser realizada preferencialmente em pacientes com níveis glicêmicos controlados. Nesse estudo serão investigados por meio de uma revisão de literatura, os benefícios que a terapia periodontal não cirúrgica traz para os pacientes diabéticos ResumoObjetivo: O objetivo desse estudo foi investigar a literatura para identificar os efeitos benéficos...

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Section: Discussionunclassified

Efeitos clínicos e metabólicos da terapia periodontal não cirúrgica em pacientes diabéticos e não diábeticos - revisão de literatura

Quaresma¹,

Silva²,

Camargo³

2016

Rev. Bras. Odontol.

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“…Strikingly, these improvements in glycemic control were also correlated with elevations in serum adiponectin post-treatment [21]. Significantly, elevated serum adiponectin levels are themselves correlated with improvements in insulin resistance [22]. As a result, minocycline's antiinflammatory effects may impact both peripheral and centrallymediated inflammation.…”

Section: Minocycline's Anti-inflammatory Effectsmentioning

confidence: 94%

Minocycline Attenuates Severe Hyperglycemia in Patient with Lipodystrophy

Douglas¹,

Grant²

2016

Interdiscip J Microinflammation

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Context: Familial partial lipodystrophy (FPL) may appear with metabolic perturbations that include acute insulin resistance and severe hyperglycemia with poor metabolic control despite extremely high doses of insulin. Objective:We report on a patient with FPL, insulin resistance, and hyperglycemia (fasting glucose >180-200 mg/dL) on 80 units of U-500 insulin daily. Unexpectedly, the patient responded within two weeks to administration of 100 mg minocycline, a well-tolerated antibiotic with anti-inflammatory properties, achieving good glycemic control with marked reductions in insulin dosage to 15 units daily. Main outcome measurement:The patient's blood glucose averaged 130 mg/dL in both fasting and postprandial conditions on 100 units of daily insulin, with no occurrence of hypoglycemia. Conclusion:Minocycline may improve sensitivity to insulin, even after decades of severe insulin resistance, enabling individuals with FPL to achieve control after the failure of other interventions. This improved glycemic control may help attenuate risk factors for cardiovascular and kidney disease that accompany both diabetes and FPL.

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“…Periodontal tedavi sonrası resistin seviyesinin değer-lendirildiği kısıtlı sayıda çalışma mevcuttur (Tablo 2). [42][43][44][45][46] Tablo 2. Başlangıç periodontal tedavi sonrası resistin seviyesini değerlendiren çalışmalar.…”

Section: Resim 1 Periodontitis Tip 2 Diabetes Mellitus Ve Insülin Dunclassified

“…Tedavi sonrası 2. ve 6. aylarda başlangıca göre benzer resistin seviyeleri ölçülmüştür. 44 Gonçalves ve ark. KP ve obez+KP hastaların BPT sonrası resistin seviyelerindeki değişimi incelemek için DOS örneklerini kullanmışlardır.…”

Section: Resim 1 Periodontitis Tip 2 Diabetes Mellitus Ve Insülin Dunclassified

Role of resistin in chronic periodontitis

Kalkan¹,

Dogan²

2018

Yeditepe J Dent

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Periodontal treatment with topical antibiotics improves glycemic control in association with elevated serum adiponectin in patients with type 2 diabetes mellitus

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Efeitos clínicos e metabólicos da terapia periodontal não cirúrgica em pacientes diabéticos e não diábeticos - revisão de literatura

Efeitos clínicos e metabólicos da terapia periodontal não cirúrgica em pacientes diabéticos e não diábeticos - revisão de literatura

Minocycline Attenuates Severe Hyperglycemia in Patient with Lipodystrophy

Role of resistin in chronic periodontitis

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