Peritonitis primaria en niños.

Abstract

SUMMARYIn an 18 years (1969)(1970)(1971)(1972)(1973)(1974)(1975)(1976)(1977)(1978)(1979)(1980)(1981)(1982)(1983)(1984)(1985)(1986) period form a total of 22,141 hospitalizations, in the Pediatrics Department of Cayetano Heredia Hospital in Lima we found 17 cases of primary peritonitis (PP) (incidence 0.76/thousand) which represents 4.75% of the total cases of peritonitis general. The 17 PP cases (16 patients) were 10 girls and 6 boys; the mean age was 6.3 years (range 10 months to 12.9 years ) and average time of disease was 3 days. The peritoneal fluid was purulent in 9/16 cases; the mean white blood count was 6,946 leucocytes/mm3, with 71.3% of polymorphonuclear leucocytes; the Gram stain was positive in 46% of the cases (Gram positive diplococi in all cases); and peritoneal culture in 7/13 cases (6 with S. pneumoniae and 1 with S. typhi). The etiological agent most commonly identified was S. pneumoniae in 7 cases (6 by peritoneal culture and 1 by blood culture); S. typhi in one case and in 9 the germen was not identified. Associated diseases were: 8 with nephrotic syndrome, 3 with urinary infections, 1 pneumonia, 1 typhoid fever and in 5 cases no associated diseases were found . The mortality was 6.25%. (Rev Med Hered 1992; 3: 13-18. KEY WORDS: Primary peritonitis, children. RESUMENEn un período de 18 años (1969)(1970)(1971)(1972)(1973)(1974)(1975)(1976)(1977)(1978)(1979)(1980)(1981)(1982)(1983)(1984)(1985)(1986)) se admitieron 17 casos de peritonitis primaria (PP) de un total de 22,141 hospitalizaciones en el Departamento de Pediatría del Hospital Cayetano Heredia, Lima, (incidencia 0.76 casos/1000 pacientes); los mismos que representan el 4.75% del total de casos de peritonitis en general atendidas en el mismo período. Los 17 casos de PP (16 pacientes) fueron: 10 mujeres y 6 varones; la edad promedio fue de 6.3 años (rango 10 meses -12.9 años) y el tiempo de enfermedad promedio de 3 días. El líquido peritoneal (LP) presentó en 9/16 casos aspecto purulento; la celularidad promedio fue de 6,946 leucocitos/cc con 71.3% de PMN; la tinción de Gram fue positiva en el 46% de los casos (todos diplococos Gram positivos). Los agentes etiológicos fueron: neumococo en 7, S. typhi en 1 y en 9 no se aisló gérmen.Las enfermedades asociadas a la PP fueron: síndrome nefrótico 8 casos, infección urinaria 3, neumonía 1, fiebre tifoidea 1 y en 5 no hubo ninguna enfermedad asociada. La mortalidad fue 6.25% . (Rev Med Hered 1992; 3: 13-18).