Persistent Carotid-Superior Cerebellar Artery Anastomosis: A Variant of Persistent Trigeminal Artery

Js, Teal; Cl, Rumbaugh; Rt, Bergeron; Rl, Scanlan; Segall, H D

doi:10.1148/103.2.335

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“…A PTA is a persistent embryonic artery and the most common carotid-basilar anastomosis (12). On the other hand, the variants of PTA originate from the cavernous segment of the internal carotid artery and communicate with the cerebellar artery, such as AICA, the posterior inferior cerebellar artery, and the superior cerebellar artery (13). PTA variants have been assumed to be rare (14).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Recurrent Isolated Abducens Nerve Paresis Associated with Persistent Trigeminal Artery Variant

et al. 2012

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We report a 74-year-old woman who presented with recurrent isolated abducens nerve paresis. Cranial magnetic resonance imaging revealed that the right abducens nerve was sandwiched between the right internal carotid artery and a persistent trigeminal artery (PTA) variant, which might have led to neurovascular compression of the abducens nerve, resulting in abducens nerve damage. Normal variants of PTA, which are cerebellar arteries originating from a precavernous portion of the internal carotid artery, must be carefully observed as such variants can potentially cause a neurovascular compression of the abducens nerve.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Recurrent Isolated Abducens Nerve Paresis Associated with Persistent Trigeminal Artery Variant

et al. 2012

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“…Involution of the trigeminal artery occurs during the formation of the basilar artery and is usually complete by the 14-mm stage. 11,36) The stem of the anterior inferior cerebellar artery (AICA) can be identified by the 18-mm stage (48 days).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…8) Carotid-superior cerebellar artery (SCA) anastomosis without opacification of the basilar artery was first reported as a variant of PTA in 1972. 36) Since then, 67 cases have been described. 1,4-6,9-14, [16][17][18][19][20]22,[24][25][26][27][28]30,31,33,[35][36][37][38][39][40] We report a case of this PTA variant associated with aneurysm that was successfully treated with the Guglielmi detachable coils (GDCs).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Primitive Trigeminal Artery Variant Aneurysm Treated With Guglielmi Detachable Coils. Case Report.

Nishio

Nishijima

Komiyama

et al. 2001

Neurol. Med. Chir.(Tokyo)

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A 69-year-old woman had suffered from diplopia on right lateral gaze for the last 4 months due to right abducens nerve paresis. Right carotid angiography showed a cavernous internal carotid artery (ICA) aneurysm of 17 × 16 × 14 mm size and a primitive trigeminal artery (PTA) variant supplying the territory of the posterior inferior cerebellar artery. Intraluminal occlusion of the aneurysm was performed with 15 Guglielmi detachable coils. The flow of the PTA variant and the ICA was preserved. Right abducens nerve paresis improved partially. PTA variant is a primitive artery originating from the cavernous ICA supplying the cerebellum without opacification of the basilar artery. Only four of the 67 cases of PTA variant were associated with an aneurysm of the PTA variant. The possibility of this rare association should be considered when treating cavernous portion aneurysm because of the risk of cerebellar ischemia.

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“…Saltzman classificou a persistência da ATP em três tipos de acordo com a participação da ATP na nutrição de outros vasos de polígono de Willisi6,2i -tipo I: a ATP promove a nutrição sanguínea da porção rostral da artéria basilar, da artéria cerebral superior e da artéria cerebelar superior; a artéria comunicante posterior apresenta-se geralmente com pouco fluxo; -tipo II: a ATP promove a nutrição sanguínea da artéria basilar, da artéria cerebelar superior e artéria cerebral posterior contralateral; a artéria cerebral posterior homolateral é nutrida pela artéria comunicante posterior; -tipo III: a ATP promove a nutrição sanguínea da artéria basilar e da artéria cerebelar superior; ambas as artérias cerebrais posteriores, são nutridas pelas artérias comunicantes postei iores correspondentes. Em 1972, Teal et al 22 demonstraram anastomose entre a artéria carótida interna e a artéria cerebelar superior sem interposição da artéria basilar, considerando como variação da persistência da ATP, pois não se enquadrava na classificação de 4 , questionou pela primeira vez o significado clínico da persistência da ATP. Para este autor, o que existe é uma coincidência entre a persistência da ATP e as manifestações clínicas descritas; entretanto, está de acordo com o fato de que a persistência desse vaso embrionário pode ser acompanhada de anomalias de desenvolvimento do polígono de Willis, bem como estas anomalias podem ocorrer coincidentemente com outras, como malformações arteriovenosas ou aneurismas.…”

Section: Comentáriosunclassified

Persistência da artéria trigeminal primitiva revisão crítica do significado clínico

Oliveira

Passos

Barbosa

et al. 1991

Arq. Neuro-Psiquiatr.

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RESUMO -Os autores registram três casos de persistência da artéria trigeminal primitiva em que não foram encontradas evidências de relação entre a presença dessa anomalia vascular e dada síndrome clínica específica. Comentam aspectos embriológicos e discutem a possibilidade de relacionar a persistência dessa artéria primitiva com o tic doloroso e com alterações morfológicas do polígono de Willis. Fazem análise crítica da correlação feita por vários autores entre a persistência dessa artéria primitiva e outras patologias intracranianas. Persistent primitive trigeminal artery: a critical review SUMMARY -The authors report three cases of persistence of primitive trigeminal artery with no evidence of a relationship between its presence and any specific clinical syndrome. They discuss embryological aspects and stablish the correlation between the presence of this malformation and other intracranial pathologies, such as «tic douloureux» and morphologic alteration of the circle of Willis. A critical review of the literature is also presented.Durante o período embrionário, a anastomose do sistema carotideano com o siâtema vértebro-basilar faz-se através de três artérias: a artéria trigeminal primitiva, a .artéria acústica primitiva e a artéria hipoglossa primitiva. Destas, a artéria trigeminal primitiva (ATP) é a mais proeminente, é vista quando o embrião atinge 4 mm e proporciona maior aporte sanguíneo ao mesencéfalo e rombencéfalo, desaparecendo quando o embrião atinge 14 mm 10,15,25. A persistência destas anastomoses pode ocorrer, sendo mais comum a da ATP 3-6,8,11,15,16,23. o significado clínico da persistência desta artéria primitiva é bastante controvertido, no que diz respeito à associação dessa anomalia vascular com outras patologias intracranianas 4 . Muitos autores têm publicado estudos sobre este assunto fazendo, em alguns deles, relação causal direta entre a persistência da ATP e várias outras patologias intracranianas 6,8,9,11-14,25. o questionamento sobre esta relação causal direta tem sido constante, levando a ser aceito por vários autores que a relação é apenas uma coincidência pois, na maioria dos estudos publicados, a persistência da ATP não evidencia relação entre esta e uma síndrome clínica específica 4 . Constituem exceção, entretanto, certas patologias como o tic doloroso 9-14 e algumas paresias de nervos cranianos 10,12 que, pelas relações anatômicas, poderiam ser comprimidos pela artéria anômala e, também, defeitos de desenvolvimento do polígno de Willis 1,4,6,13 associados a malformações tipo aneurisma. Esta investigação é fruto de revisão feita em estudos angiográficçs realizados durante um período de 15 anos. Constatamos a presença de três casos de persistên-cia da ATP. Não foi encontrada qualquer relação causal direta em dois casos e, em um, estava associada a presença de malformação tipo aneurisma. RESUMO -Os autores registram três casos de persistência da artéria trigeminal primitiva em que não foram encontradas evidências de relação entre a presença dessa anomalia vascular e dada síndrome ...

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Persistent Carotid-Superior Cerebellar Artery Anastomosis: A Variant of Persistent Trigeminal Artery

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Recurrent Isolated Abducens Nerve Paresis Associated with Persistent Trigeminal Artery Variant

Recurrent Isolated Abducens Nerve Paresis Associated with Persistent Trigeminal Artery Variant

Primitive Trigeminal Artery Variant Aneurysm Treated With Guglielmi Detachable Coils. Case Report.

Persistência da artéria trigeminal primitiva revisão crítica do significado clínico

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