Perspectivas conceptuales en salud mental y sus implicaciones en el contexto de construcción de paz en Colombia

Abstract

Resumen Este artículo presenta una reflexión crítica sobre las perspectivas conceptuales en salud mental, en busca de nuevos sentidos para este concepto y sus implicaciones en el contexto de construcción de paz en Colombia. Para esto se realizó una revisión integrativa de la literatura, por medio de siete bases de datos bibliográficas y motores de búsqueda. Como resultado, se identificaron cinco perspectivas conceptuales de salud mental: 1) biomédica y conductual, 2) del bienestar y las potencialidades, 3) cultural, 4) psicosocial y 5) de la determinación social, cuyos fundamentos epistemológicos, sus aportes, críticas y limitaciones se describen en cada caso. Al encontrar mayor pertinencia en la propuesta de salud mental desde la salud colectiva/medicina social que desde la salud pública clásica para la construcción de paz en Colombia, se propone una mirada integral de la salud mental que tenga en cuenta su pertinencia socio-cultural desde una posición crítica y socio-histórica.

Conceptualizaciones de salud mental y Covid-19

“…El método para la escritura de este texto consistió en una revisión de tema que integró únicamente la técnica de la referencia cruzada aplicada al artículo "Perspectivas conceptuales en salud mental y sus implicaciones en el contexto de construcción de paz en Colombia" de la profesora de la Universidad de Antioquia Dora María Hernández-Holguín (2020). Esta técnica, por ejemplo en Giraldo Osorio (2018), se usa para completar la lista de referencias con artículos adicionales a los obtenidos en un primer barrido.…”

“…La salud mental para el modelo biomédico está enfocada en el estudio de lo normal y lo patológico teniendo como criterio de normalidad la ausencia de enfermedad o desórdenes cerebrales; es decir, la funcionalidad o disfuncionalidad de un sujeto se determina por sus condiciones biológicas y orgánicas (Restrepo y Jaramillo, 2012;Hernández-Holguín, 2020). Interesados en construir una concepción de salud mental diferente a la propuesta por el modelo biomédico, surgen los modelos del bienestar y las potencialidades.…”

“…Así pues, la propuesta de Jahoda se complementa con el modelo de bienestar psicológico-eudaimónico propuesto por Caroll Ryff (1989), que a diferencia del bienestar subjetivo-hedónico (Diener, 1984) que supone un óptimo funcionamiento humano a partir de la producción de emociones de placer, enfatiza más en una búsqueda continua de la realización del potencial de la persona (Muñoz et al, 2016). Finalmente, se destaca el modelo de bienestar social propuesto por Corey Keyes (1998) que valora las circunstancias y el funcionamiento de la sociedad, teniendo en cuenta el tejido social, las relaciones interpersonales y aspiraciones colectivas; además, el grado en que el entorno social se percibe como un estímulo al desarrollo personal (Muñoz et al, 2016;Hernández-Holguín, 2020;Blanco y Díaz, 2005).…”

“…Siendo esto último importante, es más relevante el compromiso ético y político de los investigadores en la permanente autocrítica de sus propias prácticas científicas y marcos comprensivos y explicativos, puesto que ya fue notorio el uso que del conocimiento científico se hace en las instancias decisorias de la política pública. Desafío que comienza a vislumbrarse en los argumentos de las autoras aquí revisadas (Restrepo-Espinosa, 2012;Hernández-Holguín, 2020;Arias López, 2013), quienes ven en el enfoque psicosocial de la salud mental inspirado en las reflexiones de Martín Baró (1984) el más pertinente para Colombia, así todavía no aparezca en los discursos de la política pública en el país.…”

Salud mental y conflicto armado en Colombia:

“…Sin embargo, existen algunas aproximaciones a investigaciones documentales en los últimos 20 años. Como lo es el caso de Hernández-Barrera y Restrepo-Espinosa (2011), quienes elaboraron una revisión de documentos, con la finalidad de describir aspectos relacionados con la salud mental, por ejemplo, la resiliencia, el trastorno de estrés postraumático, la primera infancia, el desplazamiento y la atención psicosocial. Las autoras concluyen que los programas de atención psicológica y psicosocial en niños, niñas y adolescentes deben considerar elementos como: factores de riesgo y prevalencias de cuadros psicopatológicos, específicamente el Trastorno de estrés postraumático [TEPT] Adicional, utilizar como variable mediadora los procesos de resiliencia.…”