Perspectivas da enfermagem sobre o protocolo da sepse materna: análise à luz da teoria da complexidade

Abstract

Objetivo: analisar as perspectivas da equipe de enfermagem sobre a implementação do protocolo da sepse materna à luz da teoria da complexidade. Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa fundamentada no pensamento complexo de Edgar Morin. Foi realizada entrevista individual com 13 profissionais de enfermagem que atuam no setor obstétrico, entre julho e agosto de 2017, em um hospital do Nordeste, Brasil. Resultados: evidenciaram-se dificuldades na identificação adequada da sepse materna, atraso no início do antibiótico, falta de comunicação entre categorias profissionais e no alinhamento de condutas, o que prejudica a linha de cuidado à paciente obstétrica com sepse. Conclusões: há perspectiva positiva quanto à empregabilidade do protocolo; no entanto, evidenciamse fragilidades com a necessidade de novas reflexões acerca da complexidade dos cuidados implementados, do papel dos profissionais e da comunicação dentro da equipe de saúde.

Infecção puerperal: Fatores de risco e a importância da assistência humanizada em enfermagem

“…Segundo Belarmino (2020), a equipe de enfermagem tem o papel principal na visão de prevenção e cuidado aos sinais de complicação puerperal da paciente, pois é a que permanece por mais tempo com a puérpera podendo assim realizar a identificação precoce e atuar no tratamento, porém se faz necessário que os profissionais estejam cientes destes sinais e dos protocolos de tratamento deles. No estudo foi relatado problemas de comunicação entre a equipe de saúde do setor obstétrico, que com isso causa atrasos no enfrentamento da complicação puerperal e até mesmo danos sendo eles reversíveis ou não para a puérpera.…”

Sepse puerperal: Uma revisão integrativa

“…Entretanto, após uma definição revisada, segundo a Organização Mundial da Saúde, a sepse materna foi reclassificada como "disfunção orgânica resultante de infecção durante a gravidez, parto, pós-aborto ou período pós-parto", incluindo assim, de maneira mais geral, a sepse puerperal. Dessa forma, a presente definição da sepse busca enfatizar mais os sinais de disfunção orgânica do que os sintomas de infecção (Lopez & Müller, 2016;Plante et al, 2019;Belarmino et al, 2020;Foeller et al, 2020).…”

“…Em 2016, o Terceiro Consenso Internacional de Definições de Sepse e de Choque Séptico redefiniu sepse como um estado de disfunção orgânica generalizada com risco de vida decorrente de uma etiologia infecciosa (Singer et al, 2016;Belarmino et al, 2020;Foeller et al, 2020). Sobre a sepse materna, a Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma tratar-se de disfunção orgânica resultante de infecção durante a gravidez, parto ou período pós-parto (Belarmino et al, 2020). Dentro dessa classificação, a sepse puerperal apesar de se tratar de condição crítica e com risco de vida, carece de melhor caracterização a fim de reconhecimento precoce (Foeller et al, 2020).…”

“…É considerada, portanto, uma das cinco principais causas de morte materna no mundo, com maior frequência em países da Ásia, da África, da América Latina e Caribe. Além de altas taxas de morbimortalidade mundiais, tal problemática é responsável por gastos anuais de 20 bilhões de dólares nos EUA e de 9,1 mil dólares por paciente no Brasil (Belarmino et al, 2020).…”