PET/MRI and PET/CT in Lung Lesions and Thoracic Malignancies

Flechsig, Paul; Mehndiratta, Amit; Haberkorn, Uwe; Kratochwil, Clemens; Giesel, Frederik L.

doi:10.1053/j.semnuclmed.2015.03.004

Cited by 32 publications

(18 citation statements)

References 92 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…FDG PET/BT görüntülemenin tümör evrelemesine öncelikli katkısı tümörün çevresindeki post-obstrüktif atelektazi alanının ayırt edilmesidir (2). Benzer biçimde FDG PET/BT görüntüleme primer tümörün göğüs duvarı invazyonunun gösterilmesine de yardımcı olabilir (16). Tümörün superior sulkusa, göğüs duvarına, kalbe ve büyük damarlara uzanımını belirlemede ayrıca MR görüntülemesinden de yararlanılabilir (2,16).…”

Section: Tümör Evrelemesiunclassified

Role of Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography Imaging in Diagnosis and Staging of Lung Cancer

Akdemir¹,

Aydos²

2018

Nts

View full text Add to dashboard Cite

GirişAkciğer kanseri, en sık görülen kanser türlerinden biri olup, tedavi olanaklarındaki iyileşmelere rağmen kansere bağlı ölüm nedenleri arasında birinci sırada yer alır (1). Tüm akciğer kanserlerinin yaklaşık %85'ini küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK), kalan kısmını da küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) oluşturur (2).KHAK hastalarının çoğunda tanı anında uzak metastaz bulunması ve bu hastaların cerrahi tedavi olasılıklarının düşük olması; buna karşılık KHDAK hastalarında cerrahi tedavi olasılığının daha yüksek olması nedeniyle bu sınıflama özellikle tedavi yaklaşımı bakımından önem taşır. Akciğer kanseri tanısı alan hastalarda uygun tedavi seçeneğini belirlemek ve hasta prognozunu Flor-18 ile işaretli florodeoksiglikoz (FDG) ile yapılan pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (PET/ BT) akciğerde kuşkulu parankimal nodülü olan veya akciğer kanseri tanısı alan hastaların klinik yönetiminde kullanılan güçlü bir tanı aracıdır. Bu yazıda FDG PET/BT görüntülemenin kuşkulu akciğer nodüllerinin değerlendirilmesinde ve yeni tanı akciğer kanserinde evrelemesindeki yerinden, sayısal PET değişkenlerinin hasta prognozu ile ilişkisinden, hibrid PET/manyetik rezonans sistemi gibi teknik gelişmelerden ve akciğer kanserinin patofizyolojisi ile ilişkili FDG dışındaki diğer PET radyofarmasötiklerinin kullanımından bahsedilmektedir. Anahtar Kelimeler: Akciğer kanseri, küçük hücreli-dışı akciğer kanseri, küçük hücreli akciğer kanseri, FDG, PET/BT görüntüleme Positron emission tomography/computed tomography (PET/ CT) using fluorine-18 labelled fluorodeoxyglucose (FDG) is a powerful tool for managing patients with suspected lung nodules and lung cancer. In this review, we discuss the utility of FDG PET/CT imaging in evaluation of suspected pulmonary nodules and initial staging of patients with newly diagnosed lung cancer, prognostic value of quantitative PET parameters, technical developments in PET imaging such as hybrid PET/ magnetic resonance systems, and the use of other PET radiopharmaceuticals related to lung cancer pathophysiology.

show abstract

Section: Tümör Evrelemesiunclassified

Role of Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography Imaging in Diagnosis and Staging of Lung Cancer

Akdemir¹,

Aydos²

2018

Nts

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Ancak bu invaziv işlemler pnömotoraks ya da metastatik tümör ekimi gibi komplikasyonlar ile sonuçlanabilmektedir. Bu durum, akciğer lezyonlarının karakterizasyonunda FDG PET'in kullanımını yaygınlaştırmıştır (60). PET/BT, akciğer kanserlerinde lezyon karakterizasyonunda, noninvaziv kanser evrelemesinde, tedavi yanıtının izleminde, hastalık rekürrensinin saptanmasında sıklıkla kullanılan bir yöntemdir (61).…”

Section: Akciğerkanserivepet/mrunclassified

“…Yine de FDG PET'in önemli limitasyonları bulunmaktadır. PET görüntülemenin rezolüsyon sınırı altında kalan küçük akciğer nodüllerinde, yavaş ilerleyen lepidik adenokarsinomlarda, bronkoalveolar karsinomlarda ve iyi diferansiye nöroendokrin-karsinoid tümörlerde yanlış negatif FDG PET bulguları izlenebilirken, enfeksiyöz/ enflamatuvar değişikliklerde ise yanlış pozitif bulgular izlenebilmektedir (60,64). Lezyon içinde kalsifiye odaklar bulunması, lezyonun yağ doku içermesi ve Hounsfield biriminin 10'dan düşük olması, 2 yıllık takipte lezyon boyutlarında değişiklik olmaması BT'de akciğer nodüllerinin benign olduğunu gösteren bulgulardır.…”

Section: Akciğerkanserivepet/mrunclassified

“…Yapılan bir çalışmada standart tüm vücut PET/MR görüntülemenin akciğer nodüllerinin saptanmasında düşük doz BT ile benzer performans gösterdiği bildirilmiştir (65). Ayrıca STIR sekanslı ve difüzyon ağırlıklı PET/MR görüntülemenin benign ve malign pulmoner nodül ayrımına yardımcı olabildiği; MR'ın akciğerde 3-4 mm çapındaki nodüllerin saptanmasında yüksek duyarlılığa sahip olduğu belirtilmektedir (60,66,67). Bütün bu özelliklere rağmen milimetrik akciğer nodüllerinin saptanmasında lezyon bazında PET/MR, tanısal toraks BT'den düşük performansa sahiptir (60).…”

Section: Akciğerkanserivepet/mrunclassified

“…FDG PET'in sağladığı metabolik bilginin özellikle katkı sunduğu alan, hava yolu obstrüksiyonu yapan santral tümöral lezyonlar ile tümör çevresindeki post-obstrüktif atelektazi alanının ayrımıdır. Bu nokta, özellikle primer tümörün göğüs duvarı invazyonu gösterip göstermediğinin ayırt edilmesi gerekliliği için değerlidir (60). Kontrastlı BT ise santral tümöral lezyonlarda vasküler invazyon varlığının değerlendirilmesi için önem taşır.…”

Section: Akciğerkanserivepet/mrunclassified

See 2 more Smart Citations

Positron Emission Tomography/Magnetic Resonance Imaging Practices in Oncological Imaging

Aydos¹,

Akdemir²,

Atay³

2017

Nts

View full text Add to dashboard Cite

Tıbbi onkolojide tanı, evreleme, biyopsi yerinin saptanması, prognostik değerlendirme, tedavi planı seçimi, tedaviye yanıtın değerlendirilmesi, rekürren hastalık saptanması gibi durumlarda görüntüleme yöntemleri gittikçe artan bir yere sahiptir. Moleküler görüntüleme verileri ile anatomik görüntüleme verilerini bir araya getiren hibrit görüntüleme tekniklerinin üçüncü aşaması olan pozitron emisyon tomografisi/ manyetik rezonans (PET/MR) görüntüleme yöntemi, MR görüntülemenin yüksek rezolüsyonlu anatomik görüntülerini, fonksiyonel görüntüleme verilerini, florodeoksiglukoz (FDG) ve FDG dışı ajanlarla yapılan PET görüntülemenin sağladığı moleküler bilgileri birleştirerek primer tümör evrelemesi, tedavi yanıtının değerlendirilmesi, hastalık rekürrensinin saptanmasında yüksek tanısal doğruluk potansiyeline sahiptir. Bunlara ek olarak, PET ve MR görüntülemenin eş zamanlı olarak yapılabilmesi görüntüleme sürelerinin kısaltılmasında, hareket artefaktlarının düzeltilmesinde yararlı olabileceği gibi, tekrarlayan görüntüleme gerektiren hastalarda PET/ MR görüntüleme PET/BT'ye göre iyonize radyasyon dozunun azaltılmasında da etkilidir. MR görüntülemenin yüksek yumuşak doku kontrastı nedeniyle beyin tümörlerinde, baş-boyun tümörlerinde, yeni tanı meme kanserlerinde, yeni tanı akciğer kanserlerinde beyin metastazı varlığının araştırılmasında, abdominopelvik tümörlerde, hematolojik malignitelerde intramedüller alanın değerlendirilmesinde PET/MR görüntüleme PET/BT'ye tercih edilebilir ya da bölgesel görüntüleme şeklinde tamamlayıcı nitelikte kullanılabilir. PET/ BT ise MR görüntülemenin kontrendike olduğu durumlarda primer tümör evrelemesinde ve özellikle nodüler akciğer

show abstract

Building blocks for thoracic MRI: Challenges, sequences, and protocol design

Raptis

Ludwig

Hammer

et al. 2019

Magnetic Resonance Imaging

View full text Add to dashboard Cite

Thoracic MRI presents important and unique challenges. Decreased proton density in the lung in combination with respiratory and cardiac motion can degrade image quality and render poorly executed sequences uninterpretable. Despite these challenges, thoracic MRI has an important clinical role, both as a problem‐solving tool and in an increasing array of clinical indications. Advances in scanner and sequence design have also helped to drive this development, presenting the radiologist with improved techniques for thoracic MRI. Given this evolving landscape, radiologists must be familiar with what thoracic MR has to offer. The first step in developing an effective thoracic MRI practice requires the creation of efficient and malleable protocols that can answer clinical questions. To do this, radiologists must have a working knowledge of the MR sequences that are used in the thorax, many of which have been adapted from use elsewhere in the body. These sequences can be broadly divided into three categories: traditional/anatomic, functional, and cine based. Traditional/anatomic sequences allow for the depiction of anatomy and pathologic processes with the ability for characterization of signal intensity and contrast enhancement. Functional sequences, including diffusion‐weighted imaging, and high temporal resolution dynamic contrast enhancement, allow for the noninvasive measurement of tissue‐specific parameters. Cine‐based sequences can depict the motion of structures in the thorax, either with retrospective ECG gating or in real time. The purpose of this article is to review these categories, the building block sequences that comprise them, and identify basic questions that should be considered in thoracic MRI protocol design. Level of Evidence: 5 Technical Efficacy Stage: 3 J. Magn. Reson. Imaging 2019;50:682–701.

show abstract

PET/MRI and PET/CT in Lung Lesions and Thoracic Malignancies

Cited by 32 publications

References 92 publications

Role of Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography Imaging in Diagnosis and Staging of Lung Cancer

Role of Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography Imaging in Diagnosis and Staging of Lung Cancer

Positron Emission Tomography/Magnetic Resonance Imaging Practices in Oncological Imaging

Building blocks for thoracic MRI: Challenges, sequences, and protocol design

Contact Info

Product

Resources

About