Phalloplasty: A Review of Techniques and Outcomes

Abstract

Phalloplasty techniques are evolving to include a number of different flaps, and most techniques have high reported satisfaction rates. Penile replantation and transplantation are also options for amputation or loss of phallus. Further studies are required to better compare different techniques to more robustly establish best practices. However, based on these studies, it appears that phalloplasty is highly efficacious and beneficial to patients.

Faloplastia con colgajo anterolateral del muslo regional. Experiencia inicial de un caso

“…La faloplastia como procedimiento reconstructivo ha incrementado su frecuencia en los últimos años, principalmente por el aumento de los casos de reasignación de sexo (femenino, masculino), que pueden ascender hasta los 25 millones por año en el mundo (1,2). Aunque también contribuyen las resecciones oncológicas, la gangrena de Fournier y las amputaciones traumáticas, todas estas entidades implican la ausencia del pene, una condición con gran impacto físico y psicológico que demanda un plan reconstructivo exigente (1).…”

“…El colgajo ALM fue descrito por primera vez por Song en 1984 (4). Fue utilizado como colgajo libre en 2006 para la reconstrucción peneana en 6 pacientes transgénero (1). Sus ventajas incluyen el hecho de ser un colgajo sensible, permite alcanzar longitudes de hasta 10 cm con un diámetro de 3,5 cm, ofrece una forma y consistencia adecuadas, facilita la reconstrucción uretral en el mismo tiempo quirúrgico, cuenta con un pedículo vascular largo, es un tejido de volumen adecuado, con color similar al sitio receptor, deja una cicatriz fácil de ocultar en el sitio donante y presenta estabilidad del volumen en el seguimiento a largo plazo.…”

“…La faloplastia o reconstrucción del pene es un reto complejo en cirugía plástica. Las malformaciones congénitas, traumas, el cáncer o la ausencia, parcial o total, del pene, producen déficits funcionales y psicológicos, incluyendo la incapacidad para la micción de pie y las relaciones sexuales, por lo que es necesario su reconstrucción (1,2). La faloplastia está indicada, además, de forma más reciente en el contexto de pacientes con trastorno de identidad de género (1,2).…”

“…En el último siglo, los intentos reconstructivos se han visto limitados por la imposibilidad de encontrar un tejido que reemplace el tejido eréctil y uretral, por lo cual la reconstrucción de un pene totalmente funcional no ha sido exitosa a la fecha (1,2).…”

Mis primeros 100 colgajos libres

“…Diversas series describen su uso en pacientes oncológicos con extensas resecciones en cabeza y cuello [6][7][8] , heridas traumáticas de extremidades con defectos extensos o exposición de material de osteosíntesis 9 , así como reimplante de miembros amputados 10,11 . Recientemente se ha perfilado como una estrategia constructiva en la cirugía de cambio de sexo 12,13 y como pilar fundamental en los procedimientos de alotrasplante de tejidos compuestos 14 .…”