Pharmacokinetics of cefuroxime in pregnancy

Philipson, Agneta; Stiernstedt, Göran

doi:10.1016/s0002-9378(16)32526-1

Cited by 59 publications

(49 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…For low (20-40%) or moderately (50-60%) or highly (75-95%) bound antimicrobials like ampicillin [17][18][19] , cefuroxime [20] , piperacillin [11,21,22] , ceftazidime [23] and imipenem [24] , or penicillin V [10] , or cefazolin [25] and cefoxitin [23] , respectively, the net effect is usually the decrease of the antibiotic's plasma half-life. In some occasions, T 1/2 values have been reported to remain practically unchanged during pregnancy [10,19,22,24] .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Pharmacokinetics of Oral Cefatrizine in Pregnant and Non-Pregnant Women with Reference to Fetal Distribution

Papantoniou

Ismailos²,

Karabinas³

et al. 2006

Fetal Diagn Ther

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To investigate the effect of gestation on the pharmacokinetics of orally administered β-lactams, choosing cefatrizine as the model antibiotic. Setting: A tertiary teaching hospital. Design: Prospective study. Methods: In 20 women with affected fetuses, 17 by β-thalassemia major and 3 with congenital malformations, termination of gestation between 19 and 24 weeks was induced by intra-amniotic administration of prostaglandin F₂_α. Pharmacokinetics of cefatrizine in maternal and fetal blood were studied after the administration of three 1 g doses of oral cefatrizine, every 12 h. Twenty female non-pregnant volunteers consisted the control group. Results: Gestation was found to decrease substantially both cefatrizine oral bioavailability and maximum serum plasma concentration (42.8 and 44.5%, respectively) but increased elimination half-life. This effect can be attributed to a substantial increase of the apparent volume of distribution of cefatrizine in relation to a moderate increase of clearance that occurs during pregnancy. Fetal serum cefatrizine levels were lower for the first few hours after administration and then exceeded the corresponding maternal ones. Conclusions: Our results indicate that gestation decreases the oral bioavailability of cefatrizine. A delay in the maternal drug elimination compared to non-pregnant controls was more pronounced in the fetus.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Pharmacokinetics of Oral Cefatrizine in Pregnant and Non-Pregnant Women with Reference to Fetal Distribution

Papantoniou

Ismailos²,

Karabinas³

et al. 2006

Fetal Diagn Ther

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Bu durum, kararlı ilaç konsantrasyonunu düşürebilmekle birlikte, sadece çok nadir durumlarda doz artışı gerektirmektedir (21)(22)(23)(24)(25). Örneğin, enoksaparin gibi ilaçların klerensinin artması, gebelik sırasında trombozis oluşu-munu engellemek için dozun artırılmasını gerektirebilmektedir (26).…”

Section: Atılımunclassified

The Impacts of the Physiological Changes Occurring During Pregnancy on Pharmacokinetic Mechanisms

Akıcı¹,

Tamirci²,

Gören³

2017

Clin Exp Health Sci

View full text Add to dashboard Cite

GİRİŞFarmakokinetik, kısaca vücudun ilaca ne yaptığı olarak bilinir. İlacın vücuda uygulanmasını takiben sırasıyla absorpsiyon, dağılım, metabolizma ve atılım olaylarını inceler ve bunlara bağlı olarak ilacın vücutta ilgili yerdeki konsantrasyonunu değerlendirir (1, 2). Farmakokinetik, her bir ilaç için bu olayların ayrı ayrı belirlenmesini, bu sayede ilacın hangi yolla, hangi dozda, nasıl, ne sürede ve ne zaman kullanılması gerektiği gibi sorulara yanıt elde edilmesini sağlar (2). İlacın kullanım koşullarını belirleyen farmakokinetik bilgilere ruhsatlandırma öncesi yapılması zorunlu preklinik ve klinik araştırmalarla erişilir. İlaç geliştirmeye ait bu rutin işlemler sırasında ne yazık ki gebe kadınlara ait, yok denecek kadar az veri üretilir. İlacın pazara erişimi sonrası yapılan klinik araştırmalarda ise öncesine kıyasla kısmen daha fazla bilgi üret-mek mümkündür. Ancak bu son aşamada elde edilen bilgiler de çoğu kez yetersiz kalır. Bu aşamada genel olarak gözlemsel çalışmalardan veri elde edilir (3-5). Süreç, pazarda mevcut ilaçlar için bu eksikliğini uzun yıllar korur. Bu nedenle pek çok ilacın gebelikte kullanımına dair ayrıntılı bilgi ihtiyacı, yeni ilaçlarda daha belirgin olmak üzere kendini hissettirmeyi sürdürür. İlaç özelinde yaşanan bu eksikliklerin yol açabileceği sorunlar oldukça çeşitlidir. Teratojeniteye neden olma, etkisiz kalma, hasta ve sağlık çalışanlarına bazen abartıya kaçabilen dü-zeyde endişe yaşatma, bunlara bağlı tedavi hatalarıyla karşılaşma bu sorunlardan bazılarıdır. Gebeliğin yol açtığı fizyolojik değişikliklerin farmakokinetik mekanizmaları nasıl ve ne yönde etkilediğinin konunun muhataplarınca iyi bilinmesi gerekir. Bunun sağlanması, yaşanan sıkıntıları azaltmanın yollarından birisidir (1, 3, 6). ÖzTaşıdığı risklerden dolayı kaçınılmaya çalışılsa da gebeler çeşitli gerekçelerle ilaç kullanmak zorunda kalmaktadır. Tarafların eldeki sınırlı bilgiyi bile yeterince etkin kullanamaması, yaşanan endişeyi artırmakta, eksik ya da yanlış tedavi sorunlarına kapı aralamaktadır. Başta hekimler olmak üzere sağlık çalışanları, ilaç kullanımın-da sıradan erişkin bireylere göre gebelerin önemli bazı farklılıkları olduğunu iyi bilmeli ve bunun gerekliliklerine uygun hareket etmelidir. Annenin vücudunda, plasentada, embriyoda ve fötusta gebelik süresince oluşan zamansal değişimle-rin ilacın farmakokinetiğine yansımaları, bu farklılıkların başında gelmektedir. Absorpsiyon, dağılım, metabolizma ve atılım olaylarının her birini ilgilendiren önemli değişiklikler, oldukça çeşitlilik gösterir. Bu değişiklikler, gebenin kullanacağı ilacın seçiminden, yarar sağlanabilecek optimal dozun belirlenmesine, tedavi ve takip süresinin ayarlanmasından, etki/advers etki yorumlanmasına kadar klinik süreçte bir dizi işlemin hayata geçirilmesinde belirleyicidir. Gestasyonel yaş, annenin yaşı ve altta yatan hastalıklar, bu hastalıkların farmakokinetik mekanizmaları etkileme durumları vb. bireysel etkenlerin de işin içerisine karıştığı tedavi sürecinin gebelikte başarılı şekilde yönetimi, çeşitli güçlükleri barındırır ve ...

show abstract

“…In a group of 7 women given cefuroxime intravenously 750 mg the V is 16.3_+2.1 1 in nonpregnant women, 17.8_ 1.9 1 in pregnant women, and 19.3_+3.1 1 at delivery [22]. A shorter half-life at 44_+5 min was recorded during pregnancy than after pregnancy (58_+8 rain), and V and total body clearance (CLTB) increases too according to Equation 1:…”

Section: Pregnancymentioning

confidence: 99%

“…Cefuroxime easily passes into the placenta and is present in the amniotic fluid at concentrations varying between 1.2 and 18 /~g/ml, in the cord plasma 2 and 11/~g/ml, and in the infant at the time of delivery in plasma concentrations from 1.4 to 3.6/~g/ml [22].…”

Section: Pregnancymentioning

confidence: 99%

Pharmacokinetics and tissue concentrations of cefuroxime

Vree¹

1990

Pharmaceutisch Weekblad Scientific Edition

View full text Add to dashboard Cite

Cefuroxime is well-absorbed and distributed over the human body. This review gives a general summary of published information on tissue concentrations of cefuroxime after an intravenous or intramuscular dose of 750 or 1,500 mg of cefuroxime. Tissue concentrations are given for blister fluid, meninges, eyes, respiratory tract, sputum and bronchi, abdominal and urogenital tract, uterine, ovarian and fallopian tube tissue, myometrium, membranes, placenta, puruloid and healthy human milk, bile, prostate, hip and knee bone. Pharmacokinetics are reviewed in patients with impaired kidney function and in pregnancy.

show abstract

Pharmacokinetics of cefuroxime in pregnancy

Cited by 59 publications

References 3 publications

Pharmacokinetics of Oral Cefatrizine in Pregnant and Non-Pregnant Women with Reference to Fetal Distribution

Pharmacokinetics of Oral Cefatrizine in Pregnant and Non-Pregnant Women with Reference to Fetal Distribution

The Impacts of the Physiological Changes Occurring During Pregnancy on Pharmacokinetic Mechanisms

Pharmacokinetics and tissue concentrations of cefuroxime

Contact Info

Product

Resources

About