2013
DOI: 10.1111/jcpt.12067
|View full text |Cite
|
Sign up to set email alerts
|

Pharmacology of levosimendan: inotropic, vasodilatory and cardioprotective effects

Abstract: SUMMARYWhat is known and objective: Positive inotropic agents are frequently used in acute decompensated heart failure (ADHF) due to left ventricular systolic dysfunction. These agents are known to improve cardiac performance and peripheral perfusion in the short-term treatment. However, several preclinical and clinical studies emphasized detrimental effects of these drugs on myocardial oxygen demand and on sympathetic tone entailing arrhythmogenesis. Levosimendan is an inotropic agent with an original mechani… Show more

Help me understand this report

Search citation statements

Order By: Relevance

Paper Sections

Select...
3
1
1

Citation Types

0
78
0
7

Year Published

2014
2014
2024
2024

Publication Types

Select...
7
1

Relationship

0
8

Authors

Journals

citations
Cited by 102 publications
(85 citation statements)
references
References 95 publications
(188 reference statements)
0
78
0
7
Order By: Relevance
“…Stosowanie lewosimendanu jest preferowane w stosunku do dobutaminy w celu odwrócenia efektu zablokowania receptorów β-adrenergicznych, jeżeli uprzednie podawanie LBA uważa się za główną przyczynę hipoperfuzji [572]. Jednocześnie lewosimendan jest lekiem rozszerzającym naczynia, czyli nie jest odpowiedni w terapii pacjentów z hipotonią (SBP < 85 mm Hg) lub wstrząsem kardiogennym, chyba że w połączeniu z innymi lekami inotropowymi lub obkurczającymi naczynia [559,573,574]. Leki inotropowe, zwłaszcza te działające w mechanizmie adrenergicznym, mogą powodować tachykardię zatokową oraz wywoływać niedokrwienie mięśnia sercowego i zaburzenia rytmu serca, dlatego wymagane jest monitorowanie EKG w trakcie ich podawania.…”
Section: Leki Inotropoweunclassified
“…Stosowanie lewosimendanu jest preferowane w stosunku do dobutaminy w celu odwrócenia efektu zablokowania receptorów β-adrenergicznych, jeżeli uprzednie podawanie LBA uważa się za główną przyczynę hipoperfuzji [572]. Jednocześnie lewosimendan jest lekiem rozszerzającym naczynia, czyli nie jest odpowiedni w terapii pacjentów z hipotonią (SBP < 85 mm Hg) lub wstrząsem kardiogennym, chyba że w połączeniu z innymi lekami inotropowymi lub obkurczającymi naczynia [559,573,574]. Leki inotropowe, zwłaszcza te działające w mechanizmie adrenergicznym, mogą powodować tachykardię zatokową oraz wywoływać niedokrwienie mięśnia sercowego i zaburzenia rytmu serca, dlatego wymagane jest monitorowanie EKG w trakcie ich podawania.…”
Section: Leki Inotropoweunclassified
“…Vasodilation is caused by decreasing the myofilaments sensitivity in smooth muscles to calcium and by activating ATP-dependent potassium channels which results in hyperpolarization, decreased Ca2+entry and vasodilation (16). These effects occur without an increase in intracellular cAMP or calcium (29,30). Therefore, it does not impair diastolic relaxation and cardiac rhythm (1,30).…”
Section: Calcium Sensitizersmentioning
confidence: 99%
“…Further studies are necessary and large clinical trials are currently being conducted in order to investigate the role of levosimendan in the treatment of severely ill patients other than those with heart failure and those undergoing cardiac surgery where the role of this drug is already well determined. Levosimendan has a short elimination half-life, but its metabolite OR-1896, which has similar calcium-sensitizing effect as levosimendan, hasa much longer elimination half-life of around 96 hours (18,29). It is administered as a continuous infusion, mostly without a loading dose, over 24-hours.…”
Section: Calcium Sensitizersmentioning
confidence: 99%
See 1 more Smart Citation
“…Due to the failure of classic inotrope agents, a sensitizer agent, levosimendan, has been used as rescue therapy in such situations. This drug has both positive inotropic and myocardial relaxing properties, which increase the affinity of myofilaments within the myocardial cell to calcium without raising intracellular concentrations of calcium or AMPc [5][6][7][8] . Levosimendan can improve the hemodynamic status of patients with CS without increasing the consumption of myocardial oxygen and without increasing the risk of arrhythmia 9,10 ; however, few studies have been conducted on the use of levosimendan to treat CS.…”
Section: Introductionmentioning
confidence: 99%