Pharyngeal acid reflux events in patients with vocal cord nodules

Abstract

Prevalence of pharyngeal acid reflux events is significantly higher in patients with vocal cord nodules compared with normal controls and suggests a contributory role for gastroesophagopharyngeal acid reflux in the pathogenesis of some vocal cord nodules.

Refluxo laringofaringeano: estudo prospectivo correlacionando achados laringoscópicos precoces com a phmanometria de 24 horas de 2 canais

“…Estudos recentes revelam a sua associação com 25 a 50% dos pacientes com sensação de "globus" 32 , com mais de 80% dos pacientes com queixa de rouquidão crônica 6,17 e com 10 a 20% dos pacientes com tosse crônica 15,16,21,29 O refluxo laringofaringeano 11,13,14 tem características peculiares, guarda semelhanças com o refluxo de amplitude gastro-esofágica, porém apresenta pontos diferentes desde a própria fisiopatologia até respostas ao tratamento 1 . Ele acontece não apenas no período noturno, mas também durante o dia na posição ereta e de forma intermitente.…”

“…Sua apresentação, via de regra, faz-se através de sintomas inespecíficos como rouquidão 11,15 , disfagia, sensação de "globus", sialorréia, tosse seca 23 , engasgos 21,24,29. Menos da metade dos pacientes podem apresentar queixas gástricas ou esofágicas e a endoscopia digestiva alta pode não revelar sua existência em até 50% dos casos 15,10 . Para a efetividade da conduta terapêutica clínica inicial, além das medidas dietéticas deve-se incluir o uso de bloqueadores de canal de prótons 13,17 . A resposta ao tratamento clínico devidamente conduzido dará subsídios para a decisão da necessidade ou não de intervenção cirúrgica 25 .…”

Zapalne i nowotworowe zmiany błony śluzowej krtani w chorobie refluksowej

“…Nie określono do tej pory patognomonicznego obrazu krtani dla LPR. Wśród zmian stwierdzanych w badaniu krtani obserwuje się: zapalenie tylnego odcinka krtani, owrzodzenie kontaktowe, zwęŜenie podgłośniowe (pseudosulcus), rozlany obrzęk i zaczerwienienie krtani, zwęŜenie kieszonek Morgagniego, guzki głosowe oraz raka krtani [67,78,80,[84][85][86][87]. Do najczęściej stwierdzanych naleŜy zaczerwienienie i obrzęk tylnego odcinka krtani, ograniczonego głównie do nalewek.…”

Refluxo laringofaringeano: estudo prospectivo correlacionando achados laringoscópicos precoces com a pHmanometria de 24 horas de 2 canais

“…O correto diagnóstico poderá trazer uma melhora na qualidade de vida do paciente e a uma prevenção de complicações ainda mais nocivas ao organismo já doente, sejam elas benignas 17,18 ou malignas 5,9 . Daí a importância do acompanhamento multidisciplinar com gastroenterologistas, nutricionista e psicólogos.…”

“…Sua apresentação, via de regra, faz-se através de sintomas inespecíficos como rouquidão 11,15 , disfagia, sensação de globus, sialorréia, tosse seca 23 , engasgos 21,24,29. Menos da metade dos pacientes podem apresentar queixas gástricas ou esofágicas e a endoscopia digestiva alta pode não revelar sua existência em até 50% dos casos 15,10 . Para a efetividade da conduta terapêutica clínica inicial, além das medidas dietéticas deve-se incluir o uso de bloqueadores de canal de prótons 13,17 . A resposta ao tratamento clínico devidamente conduzido dará subsídios para a decisão da necessidade ou não de intervenção cirúrgica 25 .…”