Physical activity programs for elderly persons: an evaluation of Brazilian scientific production using the RE-AIM framework

Abstract

The RE-AIM framework is a model that analyzes both the external and internal validity of health programs. It proposes that programs should be evaluated based on five key dimensions: reach, effectiveness/efficiency, adoption, implementation and maintenance. The aim of the present study was to conduct a systematic review of physical activity programs for elderly persons published in Brazilian scientific literature using the RE-AIM framework. A total of 26 articles included in four scientific databases from 1993 to 2013 were identified and coded using a validated 52-item RE-AIM abstraction tool. Using the RE-AIM dimensions, indicators of reach (47.2%), effectiveness (36.3%), and implementation (27.5%) were reported more often than indicators of adoption (6.4%) and maintenance (4.7%). Only two articles were included in all five RE-AIM dimensions. Despite the increasing number of interventions targeting the elderly, few address the dimensions proposed by the RE-AIM framework, reducing their potential generalizability outside their original settings, and their overall external validity.

Prática de exercício físico ou esporte dos idosos jovens e longevos e o conhecimento dos mesmos em programas públicos: Pesquisa Nacional de Saúde 2013

“…14,23 No entanto, os dados mostram que, de fato, a caminhada é uma forte opção, sendo os longevos os que mais apreciam, seguida da ginástica, e atividades aquáticas. Essas modalidades recuperam a função física geral e repercutem diretamente nos estados de aerobiose, força, resistência, mobilidade, flexibilidade e equilíbrio que, por sua vez, influenciam na integridade funcional sentida nas atividades da vida diária.…”

“…14,28 Voltados a este contexto, descrevemos uma análise positiva realizada por poucos estudos. 14,29,30 Concluem os mesmos sobre a importância da inclusão de programas de estímulo à prática de exercício físico ou esporte como estratégia econômica na poupança em despesas públicas, reforço do papel do exercício físico como recurso preventivo à saúde e otimização dos serviços de saúde na atenção primária de pessoas idosas e pacientes de DCNT por ações multidisciplinares entre o médico e educadores físicos. Em contrapartida, como foi descrito ao analisar, o custo-efetividade, em programas auto-supervisionados, ou seja em que as pessoas/ pacientes apenas seguiam o aconselhamento médico para incluírem a prática de exercício físico regular na rotina não foram economicamente tão efetivos como os supervisionados, isto é, acompanhados por educador físico num local propício.…”

“…31 É evidente que a aplicação de programas públicos deve controlar também outras dimensões como: alcance (número absoluto, proporção do público-alvo atendido e sua representatividade no programa, e avaliação das características do público-alvo); adoção (proporção e perfil da equipe, dos praticantes e dos planos adotados na intervenção); implementação (é a fidelidade da intervenção por parte das organizações e dos sujeitos); e manutenção (quanto o programa se estendeu após sua implementação). 14,27,28 A educação, promoção e divulgação dos programas públicos de estímulo ao exercício físico ou esporte no Brasil devem ser encarados como estratégia nos cuidados de saúde primária. Isto está bastante evidente nestes resultados da PNS de 2013.…”

Contribuição da atividade física para a qualidade de vida dos idosos: Uma Revisão Integrativa da Literatura / Contribution of physical activity to the quality of life of the elderly: An Integrative Review of Literature

“…Ressalta-se que, os idosos que participam de programas de atividade física percebem melhor a qualidade de vida dos que não participam. Assim, é notório que, somente ser ativo não é suficiente para a promoção e garantia de uma boa qualidade de vida (SQUARCINI et al, 2015).…”

Perspectivas da educação física para a população idosa

“…A diversidade e as potencialidades de programas de atividade física regular oferecidos a nível nacional e destinados à dita Terceira Idade atendem ao que se pretende em envelhecimento ativo de acordo com a OMS: otimização das oportunidades para a saúde, participação e segurança, para melhorar a qualidade de vida das pessoas que envelhecem. 3,4 Diante da variedade de implicações que o aumento da população idosa traz, incluindo desafios também econômicos e sociais, faz-se necessário, numa perspectiva de efetividade do exercício físico, atuar sobre a redução da distância entre as curvas de morbidade e mortalidade. Considerando a expectativa de vida atual do brasileiro, em aproximadamente 76 anos, esse idoso conta em média com mais 4,6 anos de expectativa livre de doenças crônicas e 17,2 anos livre de incapacidade funcional depois dos 60 anos.…”