Physical Restraint Use and Falls in Nursing Home Residents

Capezuti, Elizabeth; Evans, Lois K.; Strumpf, Neville E.; Maislin, Greg

doi:10.1111/j.1532-5415.1996.tb01822.x

Cited by 142 publications

(77 citation statements)

References 63 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…(34) Capezuti et al reported that the use of restraints was also not shown to be associated with a reduction in fall risk or injuries among nursing home residents, and discouraged the use of restraints to promote immobility in an effort to reduce falls. (35) This is further supported in a later study where Capezuti et al found that the removal of restraints did not increase fall risk or subsequent injuries from falls in nursing home residents. (36) In our study, we found that the use of restraints in our hospital for agitated or disruptive patients was not common.…”

Section: Na: Not Availablesupporting

confidence: 65%

Comparison between elderly inpatient fallers with and without dementia

Lim¹,

Mamun²,

Lim³

2014

smedj

View full text Add to dashboard Cite

INTRODUCTIONThis study aimed to examine the various factors associated with inpatient falls among patients with and without dementia in a hospital setting. METHODSThis was a retrospective one-year study using data collected from Singapore General Hospital's electronic reporting system for inpatient falls. RESUlTSIn the study period, 298 patients aged ≥ 65 years fell during their hospital stay. The majority of the patients (n = 248) did not have dementia. In our study, fallers with dementia were more likely to use ambulatory aids, be visually impaired and have urinary incontinence. More patients with dementia than those without had a history of previous falls, and were placed on fall precaution with restricted freedom of movement, which at times, included restraints. However, the difference between patients who were put on restraints and those who were allowed to move freely was not statistically significant. The majority of falls in both groups occurred at the bedside. We found that fallers without dementia were more likely to fall during the morning shift, whereas fallers with dementia were more likely to fall during the night shift. Fallers with dementia were more likely to be confused at the time of the fall. CONClUSIONIn our study, we found that fallers with dementia were more likely to have visual impairment, have urinary incontinence, use walking aids, and to be confused and physically restrained at the time of the fall. The fallers without dementia in our study may have undiagnosed dementia.

show abstract

Section: Na: Not Availablesupporting

confidence: 65%

Comparison between elderly inpatient fallers with and without dementia

Lim¹,

Mamun²,

Lim³

2014

smedj

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…El Factor 1, nombrado Autonomía, explica el 15,08% de la varianza y según la matriz de componentes rotados incluye 15 ítems directos (8,16,20,21,22,24,25,28,29,30, 31, 33, 35, 39, 40) que, entre otras, recogen expresiones de defensa hacia los derechos de la persona dependiente, el derecho de autonomía y las ventajas para el usuario derivadas de evitar utilizar las sujeciones (con un N válido de 207 cuestionarios).…”

Section: Resultsunclassified

“…Cada vez son más los estudios que obtienen datos en contra del uso de sujeciones: un estudio realizado en 25 residencias públicas de la Comunidad de Madrid concluye que probablemente exista un uso excesivo de barandillas que afecta incluso a residentes sin deterioro cognitivo ni dependencia física 4 . Existen también estudios y revisiones donde se recogen gran cantidad de efectos negativos sobre el dependiente como incontinencia, deterioro funcional agudo, úlceras de presión, comportamientos regresivos, incluso la muerte en periodos muy cortos de tiempo [5][6][7][8][9] . En la misma línea proliferan los estudios cuyos resultados, después de la implementación de programas de liberación de sujeciones en residencias, muestran que entre otros beneficios se da una mejora del equilibrio, una importante reducción del número de caídas, la práctica desaparición de caídas con consecuencias graves, la mejora en el estado de salud con el consecuente aumento de satisfacción tanto de los usuarios como de sus familias y una sensible disminución del burnout del personal auxiliar [10][11][12] .…”

unclassified

Diseño y validación de una escala de actitudes de los profesionales asistenciales hacia la liberación del uso de sujeciones en personas dependientes

Villacieros¹,

Steegman²,

Mejias³

et al. 2013

Anales Sis San Navarra

View full text Add to dashboard Cite

resuMenFundamento. En nuestro entorno ya existen estudios sobre prevalencia y uso de sujeciones pero no un instrumento de medida que elimine la subjetividad del evaluador para su uso en clínica y en investigación. Objetivo: diseño y validación de una escala de medida de la actitud del profesional asistencial hacia el uso de las sujeciones físicas y farmacológicas.Método. Estudio descriptivo y correlacional de validación de escala. Tras revisión bibliográfica, se elaboró un listado de ítems que se sometieron a análisis de validez; de contenido mediante jueces, de criterio mediante contraste con variable externa y de constructo mediante análisis factorial exploratorio. La fiabilidad mediante coeficiente alfa de Cronbach.resultados. Contestaron al cuestionario 276 personas, 224 mujeres (82,4%) y 48 hombres (17,6%), media de edad de 38,65 años. La escala con 40 ítems ofreció un alfa de Cronbach 0,90. Se obtuvieron 4 dimensiones que explicaban un 46,76% de la varianza total. Se nombraron los factores Autonomía (15,08% de la varianza), Seguridad (12,23%), Entorno (8,46%) y Evitación (6,06%). Salvo la última, todas las subescalas obtuvieron un alfa superior a 0,72. Se obtuvieron diferencias debido a la experiencia en el cuidado del Alzheimer. El personal con experiencia puntúa significativamente más bajo en Factor 1 y Factor 3 y más alto en Factor 2, pero sin diferencias en el cómputo global. También por género, las mujeres puntuaron en Factor 1 más alto.conclusión. Esta escala constituye un paso significativo en el estudio de las actitudes de los profesionales asistenciales profundizando en las causas subyacentes.Palabras clave. Actitudes. Sujeciones. Geriatría. Escala. aBstractBackground. There are studies on the prevalence and use of restraints but not a measuring instrument to eliminate subjectivity in evaluation of their use in clinical practice and research in our environment. Objective. Design and validation of a scale of measurement of attitudes of health care professionals towards the use of physical and pharmacological restraints.

show abstract

“…En experiencias similares en Estados Unidos, Alemania u Holanda, la retirada de sujeciones físicas no supone una reducción significativa en el número ni en la gravedad de las caídas 17,24,25,26,27,28 . Aunque en estos estudios la duración del análisis fue inferior a un año, las muestras eran más grandes, estaban implicados más centros y fueron seleccionados de manera aleatoria 24,29,30 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Aunque en estos estudios la duración del análisis fue inferior a un año, las muestras eran más grandes, estaban implicados más centros y fueron seleccionados de manera aleatoria 24,29,30 . En nuestro estudio el problema de las caídas mejora ligeramente, pero no de manera significativa.…”

Section: Discussionunclassified