Physiotherapy and Rehabilitation Approaches to Chewing Disorders in Children With Cerebral Palsy

Abstract

Serebral palsili çocuklarda beyin hasarına sekonder gelişen bozukluklar arasında çiğneme bozukluğu da yer almaktadır. Çiğneme bozukluğu Serebral Palsi (SP)’li çocuğun beslenme durumu ve nörogelişimini olumsuz etkilediği gibi hem çocuk hem de ailenin yaşam kalitesini olumsuz etkileyerek aile ve çocuk etkileşimini bozar. Bu nedenle SP’li çocuklar çiğneme bozukluğu açısından erken dönemde değerlendirilmeli ve uygun müdahale yaklaşımları uygulanmalıdır. Müdahale multidisipliner ekip yaklaşımı gerektirir ve fizyoterapistler bu ekibin önemli bir parçasıdır. Değerlendirme ve rehabilitasyon yaklaşımları planlanırken İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması çerçevesindeki kavramlara dayalı, bütüncül bir bakış açısıyla yaklaşımda bulunulmalıdır. Rehabilitasyon yaklaşımları uygulanırken motor öğrenme ilkeleri göz önünde bulundurulmalıdır. Bu derleme sonucunda çiğneme bozukluğu olan SP’li çocuklarda çiğneme fonksiyonunun değerlendirilmesinde kullanılan sonuç ölçütlerinin büyük farklılıklar içerdiği, rehabilitasyon yaklaşımlarının çok bileşenli müdahaleler olduğu görülmüştür. Çiğneme bozukluğu olan SP’li çocuğu İşlevsellik, Yetiyitimi ve Sağlığın Uluslararası Sınıflandırması çerçevesindeki kavramlara dayalı olarak değerlendiren ve bütüncül olarak yaklaşan çalışmaların arttırılmasına ihtiyaç bulunmaktadır.